分娩镇痛遇到以下问题

yuezhiguang

我们开展分娩镇痛遇到以下问题，需解答求助
1.用药 耐乐品3mg/3ml ,在30秒蛛网膜下腔推注。然后80mg耐乐品+0.2mg芬太尼+68ml0.9%氯化钠=80ml,接电子泵，8ml/小时，追加4ml/次，锁定时间15分钟。预注一次。
用药是否合理？
2.在第二产程2个小时时，如果没有生，会关闭电子泵30分。
3.如果产程超过8小时，是否要手术？
4.在宫口开全后是否要关闭镇痛泵？

学松

兄弟你那里有没有详细的分娩镇痛的详细资料，能不能发给我一下，我想学习，我们医院还没有开展这项技术。

yuezhiguang

你必须进修，才可以开展。

mazuixue

蛛网膜下使用2mg耐乐品+3ug舒芬太尼，效果会更好，持续时间更久。然后硬膜外使用0.125%耐乐品+0.5ug/ml舒芬太尼,PCA6ml/h ，首剂给4ml。宫口开全后可以关闭PCA，同时硬膜外给予5ml配方药。等婴儿头部已经娩出阴道后，硬膜外给予0.25%的耐乐品6-8ml，作为会阴侧剪后的缝合镇痛。