一颈部包块全麻术中高热原因分析

wuming

最近做一例颈部包块手术，病人男，10岁，术前两天有一次发热，体温：38度，术前体温正常，患儿入室后行麻醉诱导给予长托宁0.5mg、力月西1mg、分太尼0.06mg、丙泊酚50mg、维库溴铵3mg。插管顺利，术中丙泊酚，瑞芬太尼维持。术中循环稳定，一过性心律增快，术后发现患者皮肤温度较高，量体温40.2°，立即给予物理降温，安痛定柴胡肌注，一直持续物理降温，头部、腋窝，腹股沟冰敷，体温一直不降，处理了3个多小时患者体温不降，一直维持在39.5°左右，患者一直未苏醒，自助呼吸还行，双侧瞳孔对光反应好，循环稳定，四肢肌肉力量差,后因患者体温较高，一直未醒，带管转上级医院，请大家分析一下