一例肌间沟阻滞

半路出家 · 发表于 2013-7-31 23:26:10

今天，做了一例，肌间沟穿刺，碰到骨性组织，估计横突，注药30ML。结果无效。请教各位大虾，穿刺针是偏内还是偏外了？谢谢

scv168 · 发表于 2013-8-1 18:39:24

肌间沟定位要有异感才行的，要不就是神经刺激器、超声定位，打到横突上是不科学的办法，不光效果无法保证，而且危象，从理论上可以渗透到硬膜外腔，这么大量的药液还是打准了才给

huyaojianhai · 发表于 2013-8-1 19:57:54

用神经刺激器是最好的，我们没有，也还是找异感。我的经验是：先要摸准前中斜角肌所在的肌间沟，穿刺时有时不是马上就能找到异感，这时可以穿刺点不变，穿刺针头稍微退出（不用完全退出皮肤），呈扇形向几个方向穿刺、寻找异感，大部分病人还是能够找到明确的异感的（大部分是触电感到大拇指或者可以看到患肢明显跳动），还有我都是穿刺针绝对不朝向下肢也就是锁骨方向。

李小飞龙 · 发表于 2014-8-19 21:24:19

无易感，定位就不准啊

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一例肌间沟阻滞

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