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一例急诊酒醉病人抢救

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7#
发表于 2013-8-18 20:55:11 | 只看该作者
在我院,我遇到过更他妈搞笑的事,是一个夜班,急诊科医生打电话让我们麻醉科去给病人镇静,我当时都懵了,什么情况,我到了急诊发现一个女青年躺在地上,也没有静脉通路,那急诊医生说反正你给镇静下……我当时心中跑过了一万几千只草泥马,而且我最想做的事是让草泥马在他头上拉泡屎……这是什么事啊,一个急诊医生不会给病人镇静?这水平?
对不起,我实在不好意思说我是那个医院的

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8#
发表于 2013-8-18 21:01:23 | 只看该作者
中国的现状是大部分医院插管都要麻醉科,我曾经碰到一个病人呼吸都没有了急诊医生连面罩都不会扣,更别说插管了,插管应该是急诊医生的基本功。我觉得困难插管找麻醉科才对。更能体现出麻醉医生的价值,

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9#
发表于 2013-8-18 22:39:02 | 只看该作者
同意楼上的意见。急需加强急诊科、icu的插管技术,这样才能体现"及时"抢救,为危重病人争取更多的生存机会

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10#
发表于 2013-8-18 22:39:34 | 只看该作者
一个警示   不要以为见多了  用一种惯性思维去诊疗   危险呀

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11#
发表于 2013-8-19 15:52:13 | 只看该作者
从病史资料上看,这是个冠心病病人,饮酒后诱发心梗,经过积极的抢救,最终死了。这里分析,我认为不能在抢救上找麻烦,轻度心梗是可以抢救成功的。而这个病人心梗是什么程度?有谁能出具资料?

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12#
发表于 2013-8-19 16:43:29 | 只看该作者
说一下个人观点:1,成年男性,58岁,应该可以肯定,不是第一次喝酒,一到两瓶啤酒如果会导致酒精中毒,估计他好些年前就该去医院了,
2,患者左侧肩关节疼痛。左肩部不适,58岁也算是老年人了,第一反应应该是什么?心梗,这是常识,请问ECG及相关检查做了吗?从21:05如愿到22:23,直接出现心电监护示心室纤颤(粗颤),那么这中间近一个半小时难道就一直没做心电图吗?就连心电监护仪都是只接氧饱和探头,没接心电导联吗?
3,从入院到22:00之间除了高堂,护胃,Vc,B6还做了什么急救措施,给了什么急救药物?特别是从21:40到22:03出现双肺可闻及明显鼾音及干湿罗音,室性心动过速,心率波动在150-175次/分之间,血氧饱和度40%,给了什么急救措施或药物?
4,22:08给了0.8毫克纳洛酮,我只能说:啧啧啧
综上所述,个人以为这个病人的死亡就是由于诊断失误直接导致的,诊断错误,导致后面一系列抢救的不及时,不对症,甚至是用药的错误。急诊科的大夫一般都是综合业务水平比较强的,可还是出现了我们不愿意看到的情况,血的教训                   纯属个人观点,如有不妥,望指点

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