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一例急诊酒醉病人抢救

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31#
发表于 2013-8-25 08:31:50 | 只看该作者
发生在大部分中国基层医院,都难抢救成功,心及梗塞抢救有难度。
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32#
发表于 2013-8-25 17:39:44 | 只看该作者
回复 7# 我是神仙


    镇静不都ICU做嘛

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33#
发表于 2013-8-25 19:37:06 | 只看该作者
为什么插了管,还要用呼吸兴奋剂

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34#
发表于 2013-8-25 19:37:29 | 只看该作者
唉,不知道说什么啊?就这样水平的医生医院还让在急诊呆着?简直就是误人生命啊,很多常识性的东西都不知道怎么当个好医生?无语。。。。。。

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35#
发表于 2013-8-25 21:04:47 | 只看该作者
个人觉得,急诊入院,心电图应该先打一个,何况还有心梗的体征。其次,急诊科值班医生应该会插管的。记得又一次,急诊科电话叫我们麻醉的去插管,我们急忙奔波去了,他们插好都上着呼吸机了。

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36#
发表于 2013-8-25 21:32:06 | 只看该作者
怎么有点像用过头孢后饮酒过敏休克

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37#
发表于 2013-8-25 22:56:31 | 只看该作者
为什么到后来才用生麦呢

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38#
发表于 2013-8-26 02:33:39 | 只看该作者
不明白为什么一开始就考虑酒精中毒而不马上用上钠洛铜,而是在过了大半个钟后抢救才想起来要用,这种病人一开始就应该做个常规心电图吧,难道就非得拉直线时才想起心电图科吗,为什么室速时还不除颤而非得等到室颤才想起除颤仪,室速时也应该开始胸外心脏按压了,还有抢救时最不该的是让家属在场,一定要关起门来,哪怕你在里面什么事也做不上,你都可以说我们在积极抢救啊

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39#
发表于 2013-8-26 02:48:01 | 只看该作者
根据平时观察发现,我们很多一线临床医生,包括比我年长的,_很多连基本的心电图都不会看,更不会说利用监护仪来辨别疾病了,抢救药品也不熟练,平时也没想到去加强这方面的训练,气管插管嘛个人觉得作为医生都必须掌握的,三基也经常考,困难插管才叫麻醉科

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40#
发表于 2013-8-26 19:52:04 | 只看该作者
个人认为也是心梗导致的猝死,如果笔者没有提供“患者左侧肩关节疼痛”病史,诊断要费一些周折。还是仔细观察患者的病情变化为好。平时病人太多特别是急诊时病人太多应付不过来,也也和医疗制度有一定关系。个人认为这次事故与医生及时快速明确诊断有很大关系。如果是急性心梗,常规心电图应当可以看出来的。

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41#
发表于 2013-8-27 09:04:01 | 只看该作者
左肩关节疼痛首先考虑心梗

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42#
发表于 2013-8-27 17:02:24 | 只看该作者
我们医院也是插管靠麻醉科,其他科医生都是吃干饭的

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43#
发表于 2013-8-27 22:01:41 | 只看该作者
回复 16# 铃铛
我想说的是,在基层医院麻醉医生不仅辛苦,还命苦。我们医院最近有两例死亡病例。一例是无痛胃镜病人回病房大概3小时以后出现昏迷,最后死亡,内科医生认为是麻醉的问题,这里麻醉就用了一支丙泊酚都不到,而且做了胃镜后还叫病人吹了检测幽门螺杆菌的检测卡,既然病人都能吹了,还能说是麻醉后遗症?而且是”后遗症“啊!!!一点都不专业!另外一例是做股骨粗隆切开复位内固定术的,大概七十岁左右,硬膜外麻醉后硬膜外镇痛,术中没用任何静脉镇痛镇静药物,术后第三天突然死亡,家属也不知道具体是什么时间死的,更不用说医生护士了。后来院里面的死亡讨论会上说这两个病人都是经过麻醉科的,请问经过麻醉科的死了就是麻醉科的问题了吗?我觉得是骨科医生没常识好不,长期卧床并且长骨骨折的病人容易发生栓塞好不。真的感觉挺悲催的,基层医院大家都不是很有水平,我只能这么说

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44#
发表于 2013-8-28 15:07:47 | 只看该作者
这个病人在饮酒前有无使用抗菌素的历史,小心双硫仑样反应!请楼主回复!

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45#
发表于 2013-8-29 21:52:34 | 只看该作者
左侧肩痛,第一反应心梗,不知道后来查的结果是不是这样的,这个人跟麻醉科插管时间延误有太大关系吗、?在麻醉医生没有来之前他们没有办法通气吗?人工呼吸急诊医生会吧,面罩捏皮球会吧,让家属通知麻醉科,这能引起重视吗?我觉得这个样的处理应该避开家属

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