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输血液制品后给钙的比例?

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1#
发表于 2009-4-10 19:55:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
以前一般输入1000ML血液后给1G钙
阜外医院老师说一般400~600ML血液制品就应该给1G钙
他给出的解释是中和游离的机缘酸钠 而且他们有研究说给那么足的钙后测电解质钙升高不了好多
我想了解各位同仁,你们医院是怎么给的?
给那么足的钙是否有"石头心"的报道?
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2#
发表于 2009-4-10 21:30:27 | 只看该作者
输血后給钙的做法是一种想当然的做法,并不符合循证医学的理念。

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3#
发表于 2009-4-10 23:40:32 | 只看该作者
输血液制品后给钙,以前2个血(即4单位红细胞)给1G;现在有观点是不用常规给的,要给也得有依据,比如血气分析。

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4#
发表于 2009-4-11 07:00:12 | 只看该作者
我们一般大量输血达到1000ML以上者常规给1克钙,但是我也曾碰到病人输血800ML后出现抽搐,经缓慢静注葡钙后停止抽搐。

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5#
发表于 2009-4-11 09:11:03 | 只看该作者
肝功能正常的病人一般不需要补充钙,因为肝脏会将枸橼酸钙中的钙离子游离出来

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6#
发表于 2009-4-11 13:06:18 | 只看该作者
我主张动态监测,即动态监测血内的离子钙和结合钙,根据实际情况决定是否给钙
就像我们在做椎管内麻醉输液一样,根据BP,CVP,HR等指标,决定输液量。
而不是说输多少血,给多少钙
但说起来容易,做起来难,现在国内的医院有多少家可以做到动态监测呢
哎,我们什么时候能富裕起来啊

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7#
发表于 2009-4-12 12:34:44 | 只看该作者
动态监测?基层医院哪有条件.我们一般都是根据术前检查及输血量决定给不给.

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8#
发表于 2009-6-30 17:31:32 | 只看该作者
个人认为,快速大量(1000ml以上)输血时考虑给钙,其他的根据血气结果来定,一般不需要。

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9#
发表于 2009-9-8 17:26:37 | 只看该作者
不要争了 ,测个血气看看啊。

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10#
发表于 2017-8-20 07:33:13 | 只看该作者
应该有反应(过敏or缺钙)在给葡萄糖酸钙

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