AA：产妇镇痛，若不适于椎管内镇痛，如何选择镇痛

南粤麻医 · 发表于 2014-3-12 00:04:05

临床中经常遇到产妇不适于硬膜外镇痛或硬膜外麻醉失败的情况，此时如何选择镇痛成为麻醉医生面临的难题之一。且看最新一期AA杂志关于瑞芬太尼用于产科镇痛的临床研究报道。

南粤麻医 · 发表于 2014-3-13 23:40:10

作者研究发现，静脉使用瑞芬太尼作为产妇镇痛劣于硬膜外镇痛，但是瑞芬太尼确实可以为产妇提供满意的镇痛，只是在接受瑞芬镇痛时应密切监测，警惕呼吸暂停的发生。

南粤麻医 · 发表于 2014-3-14 00:20:34

来自以色列的单中心随机非盲对照研究，该试验在一家以色列年分娩5600例的医院进行，该院硬膜外镇痛比例为59%，剖宫产比例21%。有点令人瞠目，远低于我国的剖宫产率。产科医生们，你们汗颜么？

南粤麻医 · 发表于 2014-3-15 12:51:26

研究设计患者入选情况

南粤麻医 · 发表于 2014-3-15 13:41:23

同期杂志刊登同济大学医学院上海市第一妇幼保健医院麻醉科的meta分析

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24557106

来自佛罗里达迈阿密University of Miami Miller School of Medicine/Jackson Memorial Hospital麻醉科的述评：
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24557091

依然想做医生 · 发表于 2019-11-14 11:41:47

产妇能用非甾体类炎性镇痛药吗？

丹江口 · 发表于 2020-5-31 21:18:12

由于与产科护士的一些小问题吧，我们剖宫产后现在倾向用静脉止痛泵。配两只舒芬，硬膜外有导管提前脱落的，产妇腿脚麻木的，半夜喊把泵的。所以也想PICA是否可以替代PCEA 。

oska · 发表于 2021-8-25 19:07:10

丹江口发表于 2020-5-31 21:18

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由于与产科护士的一些小问题吧，我们剖宫产后现在倾向用静脉止痛泵。配两只舒芬，硬膜外有导管提前脱落的， ...

我们一直用静脉泵的

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