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楼主: 困难气道
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手外伤肌间沟阻滞全脊麻一例,如果可以骂街,我早就骂街了,太让人生气了

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61#
发表于 2014-6-21 14:32:48 | 只看该作者
什么情况下打肌间沟会把药注到硬膜外腔或者蛛网膜下腔?
不是应该寻求异感后给药么?
单纯盲穿后直接给药?
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62#
发表于 2014-6-24 17:35:30 | 只看该作者
片面,偏激,以你说肌间沟就不能打了,腋路固然好,但是手外伤的有几个不需要上止血带的,腋路能满足上止血的反应?你就是喜欢看病人嘶声呐喊的嘛

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63#
 楼主| 发表于 2014-6-24 18:35:45 | 只看该作者
咪达唑仑zx 发表于 2014-6-24 17:35
片面,偏激,以你说肌间沟就不能打了,腋路固然好,但是手外伤的有几个不需要上止血带的,腋路能满足上止血 ...

哎,是谁在片面?你比较过几个肌间沟和腋路就敢这么说?我打的腋路至少能顶两个止血带,也就是三个小时以上,基本上一般的再植都够了,赶上断掌再植的时间长的止血带效果不行了再补个肌皮神经也够了,我现在岁数大了不乐意和人争执,但你说话也得注意方式,我不是你的家人,没有义务让着你和教育你

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64#
 楼主| 发表于 2014-6-24 18:37:29 | 只看该作者
咪达唑仑zx 发表于 2014-6-24 17:35
片面,偏激,以你说肌间沟就不能打了,腋路固然好,但是手外伤的有几个不需要上止血带的,腋路能满足上止血 ...

还有我打的臂丛从多少年前就没有撕心裂肺的喊的了,不要把你的经历加到我身上

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65#
发表于 2014-6-24 22:38:40 | 只看该作者
j10 发表于 2014-6-8 08:51
全脊麻又不是局麻药中毒,给脂肪乳和速尿的意义?

有同感。还有体征和诊断有点差距啊,血压不太降可能是量的问题,但看瞳孔有是那样的,用了阿托品了?即使用阿托品也没那样啊?想不通。

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66#
发表于 2014-6-29 19:44:11 | 只看该作者
英明,处理的及时啊

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67#
发表于 2014-6-29 19:45:44 | 只看该作者
处理的好啊,还好只要主任不怪罪就好

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68#
发表于 2014-7-1 22:40:22 | 只看该作者
为啥不用B超?现在不是比谁会盲打,可视化的年代,应该跟上

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69#
 楼主| 发表于 2014-7-2 11:03:09 | 只看该作者
beenjoy 发表于 2014-7-1 22:40
为啥不用B超?现在不是比谁会盲打,可视化的年代,应该跟上

嗯嗯,很有晋惠帝的口气,没饭吃为啥不吃肉粥。大哥,我们是小医院,我们连周末都是一天半,比人家正规医院少半天的(其实大部分时间周六等于干一天,好多都完不了),有个刺激器就已经很满足了。

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70#
 楼主| 发表于 2014-7-2 18:32:41 | 只看该作者
ssf1979 发表于 2014-6-29 19:44
英明,处理的及时啊

过奖了,教训更多一些

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71#
发表于 2014-7-5 20:17:22 | 只看该作者
腋路,阻滞不到肌皮神经,不是所有的肘关节以下的手术都能覆盖的

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72#
发表于 2014-7-5 20:40:34 | 只看该作者

说的好,你的话让初学者很有信心,但操作确实要小心

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73#
发表于 2014-7-5 22:40:09 | 只看该作者
我刚刚干麻醉不到一年,我的老师一直带我做肌间沟,效果不好才加腋路。护士说一直以来我们医院做的都是肌间沟,有时候还会说腋路以前都没见做过腋路。不过我觉得肌间沟只要异感明显,基本没有尺桡侧区别,效果都很好,所以腋路基本上很少做。当然我才刚上路,遇到的还少请各位老师多多指教

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74#
发表于 2014-7-5 22:43:37 | 只看该作者
又学习了。及时全麻,没有不良后果,说明处理的非常好。

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75#
 楼主| 发表于 2016-3-25 21:52:36 | 只看该作者
hellinsky 发表于 2014-7-5 20:17
腋路,阻滞不到肌皮神经,不是所有的肘关节以下的手术都能覆盖的

成人肘关节以上七八公分以里都有效

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