手外伤肌间沟阻滞全脊麻一例，如果可以骂街，我早就骂街了，太让人生气了

彩虹麻醉医 · 发表于 2016-4-28 08:06:50

楼主啊，你的下级还好啦。我的下级还顶嘴哦，我说往东走，说她这里有问题，她还回嘴，和我辨。其实我只是说她插管动作太温柔，太女性化了。至于臂丛，人家直接说不会打，让我打，我说你自己值班碰到臂丛咋办，人家姑娘直接说全麻。人家牛吧，我也不生气，我话说到就行了，来和我的下级比比，你还生啥气。

13057105 · 发表于 2016-4-29 07:12:16

都有一个过程的，谁都不想出意外。但是既然选择了麻醉，就该好好地干

刑望 · 发表于 2016-6-20 21:49:43

我们现在打神经阻滞都用B超打，个人更喜欢打肌间沟跟锁骨上路

控制呼吸 · 发表于 2016-6-22 00:15:31

最好还是B超定位下操作！

151308312 · 发表于 2016-6-29 02:01:07

sshj850 发表于 2014-6-14 21:23

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全脊麻？？不可能！！
首先全脊麻定义！！是行硬膜外麻醉时，硬膜外导管误入蛛网膜下腔，而没发现，从而推 ...

我也同意

晋mjojo · 发表于 2016-6-29 15:09:16

我觉得这个东西没必要这么抱怨，你是替他担责任呢！但是有什么事情应该是当面说一说，让他明白这个行业的危险性，我想他肯定也害怕，你在这里这样发牢骚，只会显得你掉价

晋mjojo · 发表于 2016-6-29 15:11:16

我建议你直接和他说，没有责任心就直接和领导沟通，不再合作，他迟早会被淘汰掉，你这样真的显的你很不好

陈青年医生 · 发表于 2016-7-21 19:23:18

jxsrmyy 发表于 2014-6-13 16:04
我还是觉得是少量局麻药进入蛛网膜下腔，然后引起动眼神经麻痹，然后再导致瞳孔散大的。
...

对于你的关于双侧瞳孔散大的解析表示赞同

ah123 · 发表于 2016-7-21 20:38:54

全脊髓麻醉,规范操作,穿刺的定位、角度、方向、深度的掌握,注射时固定注射器并不断回抽有无血或脑脊液。强调责任心！

ccclbcmz · 发表于 2016-7-22 18:01:45

有意思的病例，
如是全脊麻瞳孔散大，动眼神精麻痺了，延隨的呼吸和心血管中枢也该有麻痺症状，可是心率、血压变化不明显，更何况有全脊麻血管扩张至血压下降、心率变化。
若是入血中毒，其血液局麻药浓度只作用动眼神精和呼吸中枢，心血管中枢不受影响？，
膈神经+喉反神经阻滞能解释呼吸减弱、咳嗽不能，还得复合局麻药入血，解释双侧瞳孔散大_动眼神精麻痺。

sqhhy · 发表于 2016-7-23 06:33:54

看问题有些偏激

sqhhy · 发表于 2016-7-23 06:34:51

我感觉肌间沟优势更大

sqhhy · 发表于 2016-7-23 06:36:01

没哪个规定手外伤一定腋路吧

sqhhy · 发表于 2016-7-23 06:41:12

既然考虑全脊麻，为啥要用脂肪乳

w154507 · 发表于 2016-8-19 16:34:58

哪里都有这样的医生和实习生，那责任心真的叫差，觉得自己牛的不行，打麻醉还经常失败，说了还不听，觉得碰到这样的事情很正常啊，还说麻醉总有失败率，但是一个月能出现几次同样的事情，让人确实生气。

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