产科肌松不够，好烦

lj185806901 · 发表于 2014-7-30 23:36:48

产科腰麻血压不好控制的！~我们这边都是硬膜外。0.984%罗哌卡因10ML。没有说基本没有抱怨肌松问题的！~

雷雨leiyu · 发表于 2014-7-31 20:11:51

医院常规硬膜外，利多卡因加罗哌卡因！

麻醉无极限 · 发表于 2014-8-3 22:52:59

麻醉宝宝发表于 2014-7-26 16:46
术前也确实要重视患者血容量问题还有仰卧综合征等等一些列相关问题，产科麻醉一旦出现情况马上积极处理 ...

0.75%布比卡因1.2ml + CSF0.6ml 10—15推完，L2.3

lu381849962 · 发表于 2014-8-4 11:15:12

小v 发表于 2014-7-24 20:29

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就不要用3ml了吧，8-12mg 15mg为腰麻极量。您的描述没有问题，注意细节，推药速度，病人床体位等！

极量是20mg吧

小v · 发表于 2014-8-4 11:20:44

lu381849962 发表于 2014-8-4 11:15

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极量是20mg吧

20mg，您说的正确。之前记忆有问题，15mg为常用最大量。谢谢老师指正！

lu381849962 · 发表于 2014-8-4 11:24:06

小v 发表于 2014-8-4 11:20

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20mg，您说的正确。之前记忆有问题，15mg为常用最大量。谢谢老师指正！

互相学习啊

花成伟 · 发表于 2014-8-6 00:19:42

布1.3-L2-3

焉悦 · 发表于 2014-8-7 11:23:06

我们用1.2毫升的0.75布比盐水1.3毫升。推药速度尽量慢床头高脚底15到20度,腰2,3穿刺效果还行。

hcr · 发表于 2014-8-8 22:13:13

我一般用0.75布比1.5ml加脑脊液1ml 一共2.5ml 向上推 10-15秒推完麻醉前快速补液最好是药推完时能补500ml液体进去这样低血压一般很少发生

陈～ · 发表于 2014-8-9 06:58:59

考虑各种因素，患者体位，身高，针头方向，注药速度，身体状况。不过我这腰麻基本效果还行的，1．6-2计量布比。低血压可以注完药物后让病人摆稍微左侧卧。可以缓解低血压。

yyg428 · 发表于 2014-8-10 01:07:03

damifan1985 发表于 2014-7-24 21:57
我们这边直接就是腰23 0.75的布比卡因 1ml ~ 十秒内推完效果都很好！

我们也是L2-3穿刺腰麻，0.375%布比卡因2ml（0.75%布比卡因1ml也就是7.5mg，用脑脊液稀释成2ml），十秒左右推完，床头低腿高，与水平面角度约10度，5分钟后调平，平面基本在T8—T6，效果不错，肌松也基本满意，血压下降也不大！

lzr364004988 · 发表于 2014-8-10 07:08:23

tonychen87 发表于 2014-7-24 00:01

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直接用3ml布比？

说肌松不够的都是医生垃圾

lzr364004988 · 发表于 2014-8-10 07:09:48

tonychen87 发表于 2014-7-24 00:01

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直接用3ml布比？

我们这五分钟内孩子都出来了，哪有时间说肌松不够，而且你们用的麻药量和做骨折一样多了肯定够

李小飞龙 · 发表于 2014-8-11 21:48:10

平面控制在胸6.不影响血压

水中鱼 · 发表于 2014-8-11 23:21:02

0.5%盐酸布比卡因1.8ml SA L3-4或L2-3，打完麻醉后测平面，一般T7或T8，如果平面不后就稍微调一下头低脚高位。

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