“奇怪的”全麻药

会会1972

患者胆囊结石，无特殊病史，行LC术，一切准备齐全，开始静脉依次用咪达唑仑、舒芬、阿曲库铵和丙泊酚常规剂量，一分钟后患者仍清醒状态当时很纳闷。

经检查发现患者静脉输液处鼓包了，原来药物均推到皮下去了，因当时在肘部输液的，病号服穿着推药时没注意看输液处，后经热敷后好转。
接着重新输液用药插管，手术、麻醉顺利。工作了十几年了，第一遇到这种情况，与大家分享，希望类似的事情不再发生。

小麻哥

工作十几年才遇到，你幸运啊！我工作5年就有幸遇到几个，又一次做无痛胃镜，我托下颌给氧，助手推药，她边推边给胃镜室护士扯淡，药都推完了老太太还睁着眼，她还以为药不够要再抽，我提醒她检查静脉通道，结果老太太的手背上肿了鸡蛋那么大个包，我也没好意思说什么，重新建立静脉通道，麻醉。所以麻醉时一定要注意静脉通达是否通畅。

宁波小兵

是好幸运 发现上述情况是应该考虑这种可能的

zhanghaibomhxy1

一点也不奇怪，这种事干时间长了，都会碰到，我也有一次，拿着喉镜都要放到嘴里了，才发现病人正看着我呢，这时候只能是液路有问题了，一看果然一个大包

鸿运当头888

偶尔会碰到，还纳闷怎么这人这么能吃药

魏铁钢

诱导过程密切观察生命体征变化，应该能及早发现问题，长期积累下来，对提高麻醉水平益处大。

xiaobo

我们是小小城的小医院，以前我们没有静脉留置针，输液通路不厂的情况时有发生，老郁闷了，现在好多了

danielflygogo

皮下的药会不会被吸收了出现作用，这可危险了

翎翔

这种情况我倒没遇到过，不过同事做的一个全麻术中静脉通道不通畅，药物不停的加病人仍有呼吸，血压很高，最后才发现手肿了，现在我们规定打针的手必须放在外面，以便观察！

njmueduzj

我今年也遇到了同样的事情。采取了静脉输液处硫酸镁敷，后再重新诱导插管，麻醉手术顺利。但苏醒比较慢。我肌松剂是罗库溴氨。拔管后观察超过半小时再送病人的。

小v

麻醉医生术前常规检查步骤，静脉通道确保通畅！ 小心谨慎，渗出血管外，还得注意相关药品副作用！

沈米勒

也碰到过这种情况，所以在用药前要确保静脉通路的通畅。

家伙

细节很重要，肘部血管打穿后不容易发现，肥胖型的二三十毫升药液都不好判定。我们一般不选择此处血管。

ahlxq1980

我在进修时遇到过一例这样的情况。也是全麻药物依次推注完毕后。发现患者（小女孩）还在哭闹。

高大麻

看到标题，就想是不是静脉通道引起的“奇怪全麻药”。果然是，所以在进行静脉给药时一定要先回抽，确定静脉通路通畅，还有的注入麻药时“墨菲氏滴管”开关没有关闭，麻醉药物没到静脉全部反流到输液瓶里了，也导致麻醉无效。规范，细心才能确保安全。