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楼主: cqxdeer88
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[医护心情] 小儿麻醉体验

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41#
发表于 2009-8-29 22:04:53 | 只看该作者
本帖最后由 hjsd3120 于 2009-8-29 22:06 编辑

6楼厉害,这样的病人也做硬膜外?
42#
发表于 2009-8-29 23:53:20 | 只看该作者
:hug:师傅!你太好了!祝你每天拥有好心情!心想事成!

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43#
发表于 2009-9-2 13:56:36 | 只看该作者
我想知道 你们做小儿气管异物是怎么麻醉合理呢

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44#
发表于 2009-9-3 21:14:18 | 只看该作者
其他科的人以为插管就如同插尿管或胃管,只管插就是了,鄙视!插一个气管,我们要考虑多少东西!

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

45#
 楼主| 发表于 2009-9-5 19:02:30 | 只看该作者
小儿气管插管导管的选择:
       有几个公式通过患儿的年龄、体重或者身高计算采用的最适当型号的气管导管,最常用的计算无套囊导管的公式为COLE公式:
                导管内径(ID)=(16+年龄)/4

   小儿气管导管的型号:
              年龄             型号和套囊
      0~3个月     3。0~3。5    无套囊
      3~10个月     3。5~4。0    无套囊
      10~12个月     4。0               有套囊或无套囊
      2岁     4。5               有套囊或无套囊
      3岁     4。5~5。0    有套囊

4岁以上儿童可使用COLE公式,如果计算值在型号之间,选择较小的带套囊的导管
(经验告诉我们,公式是死的,人是活的,根据患儿的体重与身高可以多准备小型号的导管以应急)
导管插入深度(CM)=年龄/2+12

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46#
发表于 2009-9-6 20:44:31 | 只看该作者
写的太好了
我需要很多这方面的知识

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47#
发表于 2009-9-16 12:42:33 | 只看该作者
小儿麻醉是的要多下工夫

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

48#
 楼主| 发表于 2009-9-19 19:30:17 | 只看该作者
小儿麻醉一般都选择全身麻醉
这就需要我们麻醉医生时时刻刻守护在小儿的身边
千万不要随便相信监护仪器
要相信自己的眼睛,严密观察小儿皮肤颜色的改变,以判断小儿是否缺氧,因为小儿对缺氧很敏感,耐受差,小儿气管小容易打折等等
小洱手术麻醉一定不能够松懈

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49#
 楼主| 发表于 2009-9-22 14:21:18 | 只看该作者
现在许多小儿腹部手术都可以用腹腔镜来施行。对于年长儿的麻醉处理同成人。对于婴幼儿,腹内压增高可以限制心肺功能。
一般来说,婴儿腹内压如果小于12MMHG是比较安全的。超过12MMHG则会引起低血压、心动过缓、肺功能残气量减小、肺顺应性减低等等。患有发绀型先天性心脏病的小儿,腹内压超过6MMHG就可以使肺动脉压升高,出现右向左分流。

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

50#
发表于 2009-9-22 18:01:57 | 只看该作者
呵呵,我们都这么做的,小儿科!

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