病例讨论：脊柱手术俯卧位呼吸循环的影响

xlcliu · 发表于 2015-8-31 08:43:15

血气分析可区分是中枢性还是外周性缺氧

xlcliu · 发表于 2015-8-31 08:44:57

怀疑单肺通气时纤支镜定位导管，可惜、、

huliqun · 发表于 2015-8-31 17:05:36

还是深了，纤维镜定位一下看看

控制呼吸 · 发表于 2015-8-31 21:25:02

重点检查一下心脏情况。还有患者身高155cm，气管插管23cm，估计会进入单侧肺。

一书一茶一青烟 · 发表于 2015-8-31 23:19:21

术前心肺功能如何？

hutaishan · 发表于 2015-9-1 11:53:32

这位病人还是好好查一下心功能，是不是心脏受压后影响到了循环功能

xuanxuanbobo · 发表于 2015-9-1 13:51:32

我觉得16楼朋友说的有道理

wangjing6465176 · 发表于 2015-9-1 15:02:57

clfzcr 发表于 2015-8-28 06:50

登录/注册后可看大图

听诊后左侧低于右侧，将导管退到22，21分别听了双侧，还是同样左侧低于右侧，然后还是留置到23固定，还是 ...

上次我们有个病人也是一米五多点，插管深度22，纤支镜进去看，已经深了进去一侧了，后来固定深度只有18

lxjlovelm · 发表于 2015-9-1 20:40:34

怎么感觉是管子深度的问题呢，没有ETco2和血气分析对比吗

zjr18243066580 · 发表于 2015-9-1 21:16:29

左右手饱和度一样吗

wgl2008 · 发表于 2015-9-2 07:27:59

氧合低极有可能是气管导管位置深了，体位改变可引起导管移位，为什么俯卧位不进行听诊？多次氧饱和度下降，还可以纤支镜检查气道情况

frog_0612 · 发表于 2015-9-3 15:10:45

血气分析或者纤支镜进去看看啊
估计还是插管过深

jiaguo · 发表于 2015-9-3 20:29:11

可能插管深了，导致血氧饱和度降低

如意8821 · 发表于 2015-9-4 12:30:07

扣面罩时的气道压呢

如意8821 · 发表于 2015-9-4 12:30:49

有没有试试PEEP

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