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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: pingchi1983
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BIS监测下妇科手术麻醉丙泊酚低消耗一例报告

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11#
发表于 2016-1-9 21:53:54 | 只看该作者
个人觉得,诱导后的心率下降可能是芬太尼150ug用量较大导致的,考虑是否可以用阿托品缓解
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12#
发表于 2016-1-9 21:55:25 | 只看该作者
全麻药对心血管系统都有抑制作用,年龄大的只能小计量递加,不够再加。我做过一个五十多岁的,身体比较健壮的,全麻维持就200mg/h,多个50mg血压就往下掉,

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13#
发表于 2016-1-9 22:19:42 | 只看该作者
如此,没有BlS该怎么办?

点评

问的好,象我们也没有BIS,遇到这种情况怎么办?谁给个建议?  发表于 2016-1-11 12:11

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14#
发表于 2016-1-9 22:33:32 | 只看该作者
自从用上BIS后碰上好多例不仅有年老还有年轻病人,个人觉得该手术刺激强度不大且诱导量挺大,所以完全有可能

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15#
发表于 2016-1-9 22:35:14 | 只看该作者
没BIS时,在确定容量补足后,药量就跟着心率,血压走啊

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16#
发表于 2016-1-9 22:36:13 | 只看该作者
同意 观梅 的观点。要考虑到病人的年龄级体重,而且诱导用药不应该程序化,。不知道大家有无体会:诱导时麻醉过深,维持用量相对会小,否则相反。

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17#
发表于 2016-1-9 22:46:03 | 只看该作者
这要是没有bis恐怕有点头疼了,不过我到见过一个大汉进来时85/50mmHg,本来不想做无痛胃镜的,但是推40mg丙泊酚就完全睡着了

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18#
发表于 2016-1-10 00:44:02 | 只看该作者
我作過98歲的BIS維持60-70,1個半小時,只用propofol 150mg. 用Schnider Ce=1.0而已,這很常見。大部份70歲以上有藥物需求的確這樣低的。

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19#
发表于 2016-1-10 02:00:42 | 只看该作者


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20#
发表于 2016-1-10 11:10:04 | 只看该作者
这种病人极少数我貌似也碰到过用药和理论差距很大的病人

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