BIS监测下妇科手术麻醉丙泊酚低消耗一例报告

张弓悦 · 发表于 2016-1-15 11:09:03

丙泊酚，芬太尼，卡肌宁合用都有协同作用。以她的年龄来说，应该是正常。

zeusming · 发表于 2016-1-15 14:26:24

如果用连续腰麻，2%利多卡因，1ml，1ml的给，平稳控制麻面儿【T10以下】，也应该会很好。

飘来飘去的雨 · 发表于 2016-1-15 14:51:12

麻醉就是这样，没有一定的事，个体差异太多，而且是马上出效果的。所以年老人定要滴定式给药，这个病人用了厄贝有关系。我还碰到过2个硬麻，一个剖腹产一个57岁髌骨手术，试验量5m|利多卡因后，因为有事后面追加量没跟上，结果过10多分钟给追加量前测下平面，竟然不痛了，平面很好都可手术了。(平时试验量后不会等5分钟再追加的)。都不敢想把10ml追加量加进去是个什么情况，而且年令都不大。

梦夜青年 · 发表于 2016-1-15 17:05:36

张军发表于 2016-1-9 22:36
同意观梅的观点。要考虑到病人的年龄级体重，而且诱导用药不应该程序化，。不知道大家有无体会：诱导时麻 ...

有同感，很多病人尤其是老年人好久好久血压才恢复到入室水平

174300975 · 发表于 2016-1-15 22:30:16

观梅发表于 2016-1-9 18:10

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对一名71岁的老人家，这个没什么惊讶的，从诱导后血压下降如此即可看出药量较大了，另外会阴手术疼痛不敏感 ...

！

zhangxiaomei012 · 发表于 2016-1-15 22:35:21

学习了，这种的我们是打腰麻，平面胸10以下

麻行天府 · 发表于 2016-1-15 23:52:12

患者年龄较大，体重多少？这个手术本来刺激就不大，用少量镇静镇痛药足矣

实习小麻醉boy · 发表于 2016-1-17 09:10:08

问一下，T波倒置是也由于突然低血压导致的么？

174300975 · 发表于 2016-1-17 20:41:43

还是有bis好，能推广就好了…

光头去理发 · 发表于 2016-1-17 22:54:19

71岁，建议还是不要用咪唑顺卡没用过，不好说！麻醉药建议少量多次！不要加太多，以防上述情况再次发生！

高亚红 · 发表于 2016-1-18 07:13:57

我也认可31，35，36楼的说法

1146888089 · 发表于 2016-1-20 13:25:28

这么少的量，楼主为什么不将 bis值控制的低点，比如45？而不是临界值上限！

等风来 · 发表于 2016-1-23 07:10:29

只是因为经历太少，不过愿意思考和发问是不错的。

wfmzlaolang · 发表于 2016-1-23 09:20:51

BIS与丙泊酚有一定相关性，但咪达左伦会严重降低BIS值，老年人不建议用。诱导丙泊酚也可用，最好渐进法或者滴定法TCI。依托咪脂诱导丙泊酚维持的方式，很多人在用，有相互作用吗？

zylong71 · 发表于 2016-1-25 15:41:36

老年病人，手术刺激小，有BIS监测保障安全。

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