求饱胃，无任何检查结果的产妇麻醉方案

Tanli · 发表于 2016-2-25 22:33:37

朱小妞发表于 2016-2-25 19:07

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清醒插管，全麻。局麻～产妇就安全了吗？！恐怕是这个病人一辈子非常痛苦的记忆

饱胃，全麻易反流误吸，故不让全麻

Tanli · 发表于 2016-2-25 22:34:55

世界微尘发表于 2016-2-25 19:16

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腰麻不可以吗？

没有任何检查结果啊

大队支书 · 发表于 2016-2-25 22:36:41

全麻，清醒插管或快速诱导插管，备好吸痰管，

Tanli · 发表于 2016-2-25 22:41:37

yabg183 发表于 2016-2-25 19:31

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如果做好表麻下再清醒气管插管,病人即安全又不至于难受,要是国内有4%的利多卡因表麻就好了

表面在无任何镇静情况下插管？会不会直接刺激患者呕吐？而现在大多数医生的意识里，饱胃，便不给静脉麻醉药，这种时候要怎么办？

Tanli · 发表于 2016-2-25 22:42:26

kofer 发表于 2016-2-25 19:59

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作为麻醉医生，让病人在眼皮下面痛苦的大叫，我是看不下去

就是因为看不下去，所以想请教各位战友！

Tanli · 发表于 2016-2-25 22:45:03

gongtw 发表于 2016-2-25 21:37

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个人认为过于复杂

其实最开始，有试着给止吐药，然后给患者插入胃管，可是胃管一刺激，患者呕吐不止，直接把胃管呕了出来！当时的呕吐物及其粘稠

Tanli · 发表于 2016-2-25 22:45:42

王朝阳发表于 2016-2-25 21:39

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硬膜外麻醉很好呀

没有任何检查结果啊

Tanli · 发表于 2016-2-25 22:47:06

紫仪香漫发表于 2016-2-25 22:19

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没有检查结果，又是急诊，的确麻烦，但是子宫破裂的患者个人认为还是全麻好些

先兆子宫破裂。当时产科医生急的慌，所以没有等结果

Tanli · 发表于 2016-2-25 22:47:57

大队支书发表于 2016-2-25 22:36

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全麻，清醒插管或快速诱导插管，备好吸痰管，

理论上应该是这样的

世界微尘 · 发表于 2016-2-25 23:07:34

Tanli 发表于 2016-2-25 22:34

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没有任何检查结果啊

没有百分之百安全的麻醉，在当时的情况下我觉得从人性化的角度和安全性之间权衡，腰麻应该是最快速最安全的方法了。

Tanli · 发表于 2016-2-26 00:33:36

世界微尘发表于 2016-2-25 23:07

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没有百分之百安全的麻醉，在当时的情况下我觉得从人性化的角度和安全性之间权衡，腰麻应该是最快速最安全 ...

在我们医院，单纯腰麻针穿刺都是不允许的，更何况是在没有检查结果的情况下

世界微尘 · 发表于 2016-2-26 06:05:37

Tanli 发表于 2016-2-26 00:33

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在我们医院，单纯腰麻针穿刺都是不允许的，更何况是在没有检查结果的情况下

这么要求的道理是什么？

baimking · 发表于 2016-2-26 07:42:03

询问病史既往史腰麻应该可以打，按胞胃病人处理，做好预防呕吐返流误吸的预防（如备好吸引压迫环状软骨等）打全麻也可以，但要评估插管条件等。

0779 · 发表于 2016-2-26 09:22:04

腰麻，控制好平面。或硬外两点置管

dhdmljq · 发表于 2016-2-26 11:14:03

没有百分之百安全的麻醉

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