成人声带结节息肉和小儿扁桃体手术麻醉

libaoshen · 发表于 2009-8-25 14:36:09

成人声带结节息肉和小儿扁桃体手术是五官科较常见的手术，麻醉方式也有了较大发展，不知各位现在麻醉都在采用何种办法何种药品。
请详细说明过程及优点。

liuliu87 · 发表于 2009-8-25 14:58:40

麻醉方式也有了较大发展

请楼主先说说吧:lol

声带息肉的手术时间很短，麻醉却有些麻烦，我们这一直没有一个很好的麻醉方案，常规肌松全麻有时患者苏醒较慢，采取应用短效药、减少药量等方式有时患者的麻醉效果又不太平稳，如何做到麻醉深浅掌控自如呢？

ydhc · 发表于 2009-8-25 17:15:55

我的经验是成人声带息肉的手术时间很短，创伤小，术后疼痛较轻，我喜欢用咪唑+丙泊酚+仙林+瑞芬诱导，丙泊酚+瑞芬维持。术后恢复快，拔管早，不需再用止痛药。小儿扁桃体手术我喜欢将瑞芬改舒芬，患儿术后疼痛明显减轻，拔管时及拔管后非常安静平稳。

libaoshen · 发表于 2009-8-25 19:30:51

本帖最后由 libaoshen 于 2009-8-25 19:32 编辑

谢谢，学习了但是用仙林诱导患者手术完事肌松能过吗，呼吸恢复怎样。

genqing811231 · 发表于 2009-8-26 16:33:39

声带息肉用过直接丙泊酚加瑞芬插管（肥胖颈短等情况除外）医生几分钟手术完很快拔管一般医生没来要插管等或是时间稍久（半小时以上）就给肌松插管清醒还是比较快术后拔管前常规拮抗扁桃一般还是给了肌松

ghl660500 · 发表于 2017-9-20 21:48:26

丙泊酚加瑞芬,看情况用肌松

naoyaya · 发表于 2017-9-21 13:13:38

我们这不用咪坐，怕苏醒延迟

小麻将123 · 发表于 2017-9-21 16:40:31

诱导时给完就可以了，术中需要也可以少给一点，罗库啊

山东~麻~香香 · 发表于 2017-11-14 13:00:24

我一直也想求一个这方面，比较好的麻醉方案，怎么才能麻醉既平稳，苏醒的又好

mxz · 发表于 2017-11-30 09:58:57

ydhc 发表于 2009-8-25 17:15

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我的经验是成人声带息肉的手术时间很短，创伤小，术后疼痛较轻，我喜欢用咪唑+丙泊酚+仙林+瑞芬诱导，丙泊 ...

成人和小儿的拔管时机一样吗？你觉得是深麻醉状态下拔管好还是完全清醒后拔管？

云飞扬96 · 发表于 2017-11-30 21:19:48

对于小儿扁桃体和腺样体手术，局麻加全麻效果很棒1

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