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[妇产科麻醉] 子宫全切麻醉方式的选择?

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1#
发表于 2009-10-20 19:31:10 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
各位朋友,你们所在的医院现在做子宫全切术麻醉方式选什么?全麻/CEA/其它/?
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2#
发表于 2009-10-20 19:37:54 | 只看该作者
CSEA,大部分这个
也有CEA的
有时EA加骶管,也是硬膜外

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3#
发表于 2009-10-20 19:47:45 | 只看该作者
子宫全切一般都是联合了,全麻的话花费太高,病人负担太重了,没必要!

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4#
发表于 2009-10-20 20:18:49 | 只看该作者
90%插管全麻,

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5#
发表于 2009-10-20 20:40:39 | 只看该作者
现在是腰硬联合麻,分两点,以前是两点硬膜外

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6#
发表于 2009-10-20 20:51:35 | 只看该作者
是腹式全切还是阴式全切啊?病人条件允许的话,做联合,腹式平面到胸6,阴式到胸8就可以了。优点骶神经阻滞完善,手术不会感到疼痛。缺点是牵拉子宫时引起心率和血压的下降,需给阿托品缓解

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7#
发表于 2009-10-20 20:56:03 | 只看该作者
我们医院基本上还是硬膜外:handshake

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8#
发表于 2009-10-20 20:57:26 | 只看该作者
原先多为硬膜外,近几年腰麻做得多,偶尔做全麻。

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9#
发表于 2009-10-20 21:09:47 | 只看该作者
我们医院基本上都是阴式做,术后不需要PCA泵,术中打个单次腰麻足够了。

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10#
发表于 2009-10-20 21:30:18 | 只看该作者
妇产科大夫基本都是女士,手术体力不是很好,要求肌松很高。联合阻滞有时也喊肌肉紧,所以合适的病例干脆全麻吧。

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11#
发表于 2009-10-20 21:46:13 | 只看该作者
两管硬膜外吧 或者是腰麻加一管硬膜外

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12#
发表于 2009-10-21 00:33:06 | 只看该作者
全麻或双管(L1-2,L3-4)硬膜外

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13#
发表于 2009-10-21 10:05:56 | 只看该作者
CSEA下做开腹的,全麻做腹腔镜

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14#
发表于 2009-10-21 18:11:18 | 只看该作者
腰硬联合就行了。

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15#
发表于 2009-10-21 19:18:00 | 只看该作者
1:单纯的开腹子宫全切选择腰---硬联合麻醉(T12L1硬膜外头端置管,L3,4腰麻可不置管);2阴式入路子宫全切麻醉方式选择同上,但L3,4向尾端置管;3腹腔镜辅助子宫全切麻醉选择全麻插管,(或选择全麻复合连硬外,优点是肌松更好,全麻药的用量大大减少,术后苏醒好,还可行术后镇痛哦)

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