教材《中西医疼痛管理》读书笔记

tianxialonggang · 发表于前天 21:45

舌咽神经痛

tianxialonggang · 发表于前天 21:56

疼痛科面部还有一个病种，急性面神经炎，部分遗留顽固的面瘫，南京大学鼓楼医院疼痛科陶高见主任多年前行经茎乳孔面神经脉冲射频获得良好疗效。
周围性面瘫与中枢性鉴别要点

tianxialonggang · 发表于前天 21:58

周围性面瘫是否确定就是周围性，首选糖皮质激素，不一定！
见下图，得抗板治疗，注意诊疗思路。

tianxialonggang · 发表于前天 22:09

我们的医生对轻微的面瘫有时候常常弄错健侧患侧，分享我在浙大附二院黄冰主任进修学习的心得，归纳为紧闭双眼，看睫毛。
如下图，两个病例，紧闭双眼，看眼睫毛，如果能完全收藏眼睫毛，外面看不到了，健侧，反之，患侧。

tianxialonggang · 发表于前天 22:11

顽固性面瘫我们采用面神经分支脉冲射频，简单，无需引导，带刺激穿刺即可。

tianxialonggang · 发表于前天 22:13

观察额纹在电刺激下也有跳动，确认到位。

tianxialonggang · 发表于昨天 21:11

继续学习

tianxialonggang · 发表于昨天 21:15

以颈源性头痛就诊于疼痛科非常多，其他头痛少，诊疗思路，下截图来源于专家共识。

tianxialonggang · 发表于昨天 21:17

行颈2椎旁神经阻滞，几乎没有不缓解症状，下图为宣武医院疼痛科门诊操作

tianxialonggang · 发表于昨天 21:18

下午我在深圳南山医院疼痛科进修，学科带头人蒋主任的操作

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