ycdy1 发表于 2009-3-9 00:32:03

三十了终于明白了些事

131.街头有人散传单能收就收吧,拿一张纸不是很累的,到他看不到时再扔吧(知道你不接一张纸是对别人信心的打击吗)!
132.手机不要常换号码(本人没换过),不要用小灵通,用它省不了钱!
133.公章谁也不借也不乱盖,字要看清所有条款才签(这不是在网上注册用户)!
134.任何公司保险不会比银行利率高,不管什么险种怎么算怎么加最后总数一定没银行高(国家规定),如有推销员反过来说,就让他走人.当然除非你被赔付(那代价是你的命)
135.要吃早饭(这条我很难做到)!星酷网!136.游戏是非常好的运动.别去游泳池以外的地方游!
37.你的强项有时会害了你!
138.养成良好的室内通风习惯,特别是冬天(你可以关小些,但一定得有)!
139.再高档的饭店也没家里的饭菜好(主要是油的区别)!
140.透过事物看本质.

ycdy1 发表于 2009-3-13 00:16:57

三十了终于明白了些事

150.把女人当成是半边天,但不要让她超过半边天!
151.当你被老婆和父母夹在中间难做的时候,会想到你把她夹在她父母中间的情景吗!
152.换了手机后发现没有变化,换了电脑后也没发现变化(升级这些后没感觉,可是看到新产品还是想升)!
153.稍微注意下自已的口头禅,不要为了这事和别人打架!
154.不要两地分居!
155.人生是一场不能重玩的游戏,也许一切都是虚拟的,报着游戏人生的想法活着要轻松得多(真的不能重玩吗?下辈子你还会这么问吗?)
156.帮妈妈买个新电视和洗衣机吧,看看她的手我就想哭!
157.看> 中母亲得知儿子死讯时我每次都掉泪(人性就是这么脆弱)!
158.没人的时候哭一场觉得很好(对眼也有好处)!
159.怕哭所以很少看悲情片.为什么高科技的今天却很难拍出> > 这种百看不厌的片子!
160.想去外地发展的人最好毕业后直接去

ycdy1 发表于 2009-3-15 00:04:13

三十了终于明白了些事

170.想好再说,别人会重视你(说的多,说得快那是什么?)
171.家里最好不要常带朋友们来聚(想玩就公共场所吧)
172.了解下食品种类加工过程什么的知识(总不能活这么大连五谷杂粮都分不清吧?)
!173.不必太重视女人生气时或是和你甜蜜时说的话,她说的时候没过脑子
174.自已开公司你才知道老板不容易(你看他很闲?他发呆时都比你工作忙时要累)
!175.便秘是坏习惯.电脑前坐久了PP会长包(夏天)
176.靠技能吃饭的要专一,靠管理吃饭的要博学
!177.搞***的人活得比你要累得多
178.做到网上网下一个样很难吗
179.事情过去了你会发现没之前想像的那么难
180.在现代社会上混有时不能太谦虚

ycdy1 发表于 2009-3-17 13:47:48

锥体外系症状

控制锥体外系纹状体的递质包括乙酰胆碱和多巴胺,正常情况下两者相互制约。多巴胺作为抑制性神经递质,其含量增多时表现为运动抑制,而乙酰胆碱增多时,则表现为运动兴奋。当多巴胺不足或乙酰胆碱增多时肌肉发生不协调兴奋运动,即产生锥体外系症状。
常见临床表现有:
①急性肌张力障碍,患者呈现扭转痉挛和(或)痉挛性斜颈症状;
②肌阵挛,患者出现单个肢体肌阵挛发作和(或)颈强直发作现象;
③Meige综合症,患者有单侧或双侧不自主眨眼、噘嘴、伸舌症状;
④帕金森综合征样症状,患者表现为行动迟缓、阵颤和姿态不稳等。
药物可成为锥体外系症状的原因之一,由药物所致的锥体外系症状,通常被称为药物性锥体外系症状。由药物引发的锥体外系症状本质上是一种功能性改变,可随着停药而迅速缓解并恢复正常。能够引发锥体外系症状的药物,从类型来说,主要有四类药,即
1抗精神病药
2中枢性镇吐药
3抗癫痫药
4抗组胺药
从具体药物来说,发生率由高到低依次为
胃复安(灭吐灵)、氯丙嗪、卡马西平、多潘立酮、舒必利、扑尔敏、氟桂利嗪和异丙嗪等。

ycdy1 发表于 2009-3-17 13:48:58

氟哌利多属丁酰苯类抗精神病药,具有增强镇痛作用,可阻断多巴胺受体,使乙酰胆碱相对占优势,从而引起锥体外系症状,在治疗上可应用中枢抗乙酰胆碱的药物如地西泮、安坦等,阻断乙酰胆碱的作用,消除锥体外系症状。

ycdy1 发表于 2009-3-17 23:57:26

腋路臂丛的经验

实践中只要你认真详细摸清腋动脉搏动及范围,然后将腋动脉压在指尖下并向下牵拉,在紧邻指尖处腋动脉上缘与腋动脉垂直刺破腋鞘(刺破薄纸的感觉)即可见穿刺针随腋动脉而搏动,回抽无回血后注入相应浓度和剂量的局麻药即可。

ycdy1 发表于 2009-3-18 23:35:31

腋路神经阻滞满意的标志

1病人自述患者上肢麻木
2患者上肢尤其前臂不能抬起
3患者拇指不能直立

ycdy1 发表于 2009-3-22 23:20:35

必须牢记

必须牢记,麻醉选择虽很重要,但更重要的是麻醉管理。麻醉不良事件大都与以下情况有关:
    1、四个“H”
    hypovolemia (低血容量),    hypoxia (低氧)
    hypotension (低血压),       hypoventilation (通气不足,低通气)
    2、三个“I”
    Inadequate preparation (准备不足)
    Inadequate observation (观察不细)
    Inadequate Crisis management (对危象处理不当)
    3、两个“A”
    Airway obstruction (气道梗阻)
    Aspiration (误吸)
    4、一个“O”
    Overdose (用药过量)
    必须注意预防,及时处理。

ycdy1 发表于 2009-3-23 10:12:54

左束支传导阻滞多数为病理性须加注意,右束支传导阻滞可能为非器质性改变,须结合临床症状估计其心脏功能

ycdy1 发表于 2009-3-23 23:22:17

大动脉搏动与动脉血压

休克病人处于低血压状态时,大动脉搏动的触及也可以帮助判定血压。如当可以触及颈总动脉搏动时,动脉收缩压至少在60mmHg以上;当可以触及股动脉搏动时,动脉收缩压至少在70mmHg以上;当可以触及桡动脉搏动时,动脉收缩压至少在80mmHg以上。

ycdy1 发表于 2009-3-24 23:48:37

提高警惕

意外的硬膜下腔注药,可以列为硬膜外腔阻滞失败或不全的原因之一。临床工作者应对下列情况提高警惕,可能存在硬膜下腔注药,其表现特点是:阻滞质量差,扩散范围窄,起效缓慢,术后经导管注药可出现疼痛。

ycdy1 发表于 2009-3-25 23:56:53

麻黄碱

1)在血容量显著不足的情况下,麻黄碱升压是无效的。
2)在体内明显酸性环境下,麻黄碱升压是无效的。
3)大量反复使用,可出现快速耐药性,不仅升压反应减弱或无,更可带来副作用,如中枢性兴奋烦躁,心肌耗氧量增加,....等。
4)麻黄碱的推荐剂量是:肌注是30mg/次;静脉注射是10-15mg/次。一般可以使用2次为妥。
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