向上人生路
发表于 2013-4-11 23:01:54
膜拜蓝老师,看了您的操作,受益匪浅,以后有机会一定多练习!
ft7918
发表于 2013-4-11 23:30:15
蓝老师的高超技术令人佩服!深受启发,受益匪浅。但不知为何说喉罩的喉痛发生率高?我也一直经常在用喉罩,还真没发现有喉痛的,除非是置入时暴力损伤。不知您指的是什么原因引起的,还望赐教。
dcb
发表于 2013-4-12 03:09:08
是很好的视频,适合困难气道和颈椎病变病人,有人遇见过插管困难又无法给氧,饱和持续下降,又是基层医院,病人没抢救过来,值得学习,就是快诱导方法说一下,谢谢!
jhlzj321
发表于 2013-4-12 06:10:57
本帖最后由 jhlzj321 于 2013-4-12 08:29 编辑
回复 62# dcb
很常规,舒芬根据手术大小时间长短病人情况一般15-35ug,慢推,要呛咳及肌僵。维库溴铵0.12m g/kg,依托咪酯0.2-0.3mg/kg,插管前瑞芬1-1.5ug/kg,比任何的其他的抗插管反应药都好。供参考
jhlzj321
发表于 2013-4-12 06:16:11
回复 60# ft7918
要去询问,病人一般不会主动说的,不会很痛,可能手术时间长,对局部压迫有关,半小时内就好
abin11520
发表于 2013-4-12 11:17:17
厉害啊,想到用控制通气是否满意来判断导管位置是否满意,整个过程又能保证供氧。应该好好推广:handshake
学无止境tfc
发表于 2013-4-12 11:23:45
太牛了。真真是人民的智慧是无穷的。我们小医院既没有喉罩,也没有可视喉镜,更没有纤支镜。关键的时候也不至于束手无策了。谢谢分享这么好的东西
BOBOJJ303030
发表于 2013-4-12 11:56:28
蓝老师的盲插操作优柔,娴熟。让麻醉同仁共同学习了。
xqn_ye
发表于 2013-4-12 12:40:42
充气10ML气囊会很大了吧,怎么才能插到气管里面呢,我们一般是5ML的气就能满足了,10ML会不会给插管带来困难呢 ,觉得有点像硬膜外穿刺针里面导管的扶正器的作用差不多,防止气管偏下进入食道,老师是不是充气是这个原理呀?
老师们说的扶正器是上图中蓝色的东西吧!
jhlzj321
发表于 2013-4-12 13:12:19
本帖最后由 jhlzj321 于 2013-4-13 12:49 编辑
回复 68# xqn_ye
不会太多,气管导管头端进入声门后,会卡住,按压胸廓有气流从气管导管口喷出,放气再插入。
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