我们也经常做，经鼻插管，我习惯用纤支镜引导。我们主任还有科里好多人喜欢盲插，自己以前也认为，盲插，时间长，对患者刺激较大。今天看了蓝老师的视频还有精彩讲解，感觉此种方法也相当不错，关键是对盲插有了新的认识。正如蓝老师所说，多掌握一种技术，对患者来说就是多了一份安全！
再次感谢蓝老师无私的分享，及细心的讲解！
我们也经常做，经鼻插管，我习惯用纤支镜引导。我们主任还有科里好多人喜欢盲插，自己以前也认为，盲插，时 ...
姜荣强 发表于 2013-4-16 20:44 http://www.xqnmz.com/images/common/back.gif
希望能给你帮助
真是神一样的人啊
太感谢蓝主任的精彩视频了！基层医院的麻醉医生在没有设备的情况下，这样实用的技术需要每个人学习并掌握。
受益匪浅，太棒了。
其实：经鼻盲探气管内插管技术，关键就是“拧”一个字，比如气管导管向右偏的，提出一点，逆时针拧转气管导管30°，再往下插，如还是偏右，继续拧转一点，再往下插，直至插入。这个字悟了8年。就如地毯式的扫描。
经鼻子插进管子谁都会，气囊充气也会，这个“拧”，需要好好领会，问题就解决了。
今天又用蓝主任的方法成功插管一例。:)
三个问题，1《 导管头端没有一定的角度到达不了声门口怎么办啊，经鼻不能用导丝啦
lgq3992 发表于 2013-4-14 19:43
CUFF充气导管尖端就太高了，不信你试试》，CUFF充气导管是什么导管？
2我认为插管局麻很重要，请详细介绍一下局麻，尤其双侧喉上神经阻滞。
3“关键就是“拧”一个字”如果管子尖端位于食管开口处、会厌谷、偏左或右，怎么调整？怎么知道导管尖端偏左或右？
再次感谢！！
太棒了！能不能把之前的准备也拍一下？或是告诉我们是怎么做的也行，我觉得这个操作的准备占成功的50%吧？不但是用了什么药物，而且还有等待的时间有多久，和清醒病人的自主感受是怎样就可以操作了？如能得到分享真是万分感谢。
本帖最后由 jhlzj321 于 2013-4-17 22:30 编辑
太棒了！能不能把之前的准备也拍一下？或是告诉我们是怎么做的也行，我觉得这个操作的准备占成功的50%吧？不 ...
caixiaolily 发表于 2013-4-17 22:16 http://www.xqnmz.com/images/common/back.gif
你指的是清醒的？5min够了，先拿2只肾上腺素棉签，分别探查鼻腔，在拿2只棉签，蘸一点利多卡因，选择通畅的鼻子，塞入鼻腔，然后2%利多卡因2ml注入，嘱有药液流入口腔不要吐出或咽掉，含一分钟，选择环甲膜穿刺2%利多卡因4ml，嘱用力咳嗽，选双侧喉上神经阻滞2%利多卡因各2ml。就可，要么，舒芬太尼5ug加一点，会更好
其实，其实里面已讲到。