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[妇产科麻醉] 股骨颈骨折的麻醉方法

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1#
发表于 2010-5-12 22:19:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
请教一例股骨颈骨折半髋置换的麻醉方法及注意事项,禁忌,谢谢了
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2#
发表于 2010-5-12 22:44:46 | 只看该作者
首先全麻次选硬外,术前资料不全,也不好评述?

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3#
 楼主| 发表于 2010-5-13 00:00:33 | 只看该作者
一股骨颈骨折,女70岁,一般情况可,血糖10.3,准备血糖控制好了行半髋置换,请教,用什么麻醉方法最有利术中应注意些什么?谢谢了.

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4#
发表于 2010-5-13 00:06:19 | 只看该作者
持硬吧,如果没有什么特殊的,70岁了用药越简单越好,而且硬膜外相对全麻要好管理一些

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5#
发表于 2010-5-13 01:13:28 | 只看该作者
我们这边基本上都是用硬膜外,要备血术中出血可能比较多,

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6#
发表于 2010-5-13 14:55:32 | 只看该作者
用重比重布比硬腰联合,控制好平面,控制好循环。

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7#
发表于 2010-5-13 15:49:57 | 只看该作者
岁数比较大了,硬外比较安全吧?

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8#
发表于 2010-5-13 18:19:53 | 只看该作者
腰硬联合麻醉,L3-4,重比重。

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9#
发表于 2010-5-26 12:33:39 | 只看该作者
全麻和椎管内麻醉都是适用的,各有优点,看你们科擅长什么了。
术中注意骨水泥引起的低血压,过敏反应等,术中注意出血量。由于是高龄,糖尿病病人,术中注意血流动力学稳定,监测和控制血糖。

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10#
发表于 2010-5-30 18:18:38 | 只看该作者
腰硬联合麻醉,选L3-4,等比重0.5%布比卡因5毫克(腰麻不够时可以硬膜外补充),很少用重比重,因为病人在摆放麻醉体位时,应考虑病人哪侧麻醉体位舒服而选择患侧在下或健侧在下,此类病人应在入室开放静脉后输入胶体,后再行有创动脉穿刺,在有创动脉监测下行腰硬联合麻醉穿刺,术中注意骨水泥引起的低血压,过敏反应等,术中注意出血量,

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11#
发表于 2010-7-24 20:19:22 | 只看该作者
硬膜外,,,,,,,,

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12#
发表于 2023-2-24 01:52:46 来自手机 | 只看该作者
你们硬膜外一般打L1-2还是L2-3用药情况是怎么样的

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13#
发表于 2023-5-1 16:16:15 | 只看该作者
平卧位髂筋膜阻滞+单次腰麻

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14#
发表于 2024-5-15 10:33:33 | 只看该作者
腰硬联合,轻比重药,打完药体位不用再翻身了,患侧在上。时间短,单次细针穿刺腰麻足够了,注意麻醉平面调控。

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