剖宫产腰麻轻比重注药速度

393065517 · 发表于 2011-6-26 17:16:11

我们这剖宫产腰麻是只抽0.75%布比1.5ml然后回抽见脑脊液出来，大约30秒不到就推完了。平面一般的都得到T4以上，然后头高脚底位。也有平面不到T4以上的。这样对病人没有什么危害吧？这样麻醉行不？是不是推的太快？还有剖宫产用轻比重的麻药，平面上的快，是不是腹腔压力高啊？还是我们这推药速度太快啊。我记得有一次阑尾炎我用的2ml0.75%布比，穿刺点L2-L3,脑脊液回流的不太好，推药速度大约20秒吧，平面上的死慢死慢的，头高脚低位也不好使，硬膜外给药平面也不高？不知道为什么？还有就是硬膜外给药头高脚低位是不是对平面影响不大啊？

dragon奋斗 · 发表于 2011-6-26 17:59:50

我做剖腹产腰麻也是用0.75％布比，只是量少些，1.2ml，（因为都是用腰硬联合，不够硬膜外补。）脑脊液稀释至3ml。推药时间大于30s。效果都很好。不过这个应该是等比的。体位调平面效果不大，平面与药量和给药速度有关。

雪儿 · 发表于 2011-6-26 18:15:50

我没用过轻比重的，觉得给药速度挺快的，每个人的情况都不一样吧。硬外体位应该影响不大吧

remifen · 发表于 2011-6-26 19:12:44

关于轻重比重的问题，请在站内搜索一下，已经很多了
还有1.5ml+脑脊液是等比重的，有液体轻重比重的计算公式，也可以搜一下
关于给药量，我的经验一般控制在身高加0.1ml，注射时间30秒左右，一般平面在t4-6之间
关于平面过广的危害，当然就是血流动力学的问题，若是剖腹产就更加明显，一般在麻醉前能进500ml胶体液就更好了，就是血压下降，应用升压药的量也不会太大，还要注意仰卧位低血压了
关于2楼说的给3ml，我的经验应该是太多了

ahlxq1980 · 发表于 2011-6-28 21:59:30

请问0,75%布比卡因2ml加1ml脑脊液配成的的浓度0,5%药物是什么比重的

dragon奋斗 · 发表于 2011-6-29 10:44:29

回复 4# remifen

呵呵，我用0.75％布比1.2ml,脑脊液稀释至3ml.布比的量也就9mg,布比的量应该不大呀。曾经看到有用0.75％1ml的,不过感觉量有点小，没尝试过。

dingxueyi · 发表于 2011-6-29 12:16:30

剖腹产我不用轻比重，楼主说的是等比重液，平面大多不会因为体位的变动而改变，剖腹产即使用重比重，1.5ml0.75%的布比卡因平面都能到T4,好好看看书，认清楚轻-等-重比例都应该怎么样调平面，各种比例的药液怎么配。

lg198711 · 发表于 2011-6-29 21:16:21

首先，我觉得的0.75%的浓度有点大，我一般用重比重的，2ml0.75%不比加10%糖1ml给2.8ml，而且我觉得你说不是轻比重的，

lc04202 · 发表于 2011-7-2 15:56:03

回复 10# ahlxq1980

等比重

lc04202 · 发表于 2011-7-2 15:59:16

0。75布比2ml+10%1ml配成重比重平面一般到T6了，而且相对固定了

差不多先生 · 发表于 2016-3-11 10:37:49

lg198711 发表于 2011-6-29 21:16

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首先，我觉得的0.75%的浓度有点大，我一般用重比重的，2ml0.75%不比加10%糖1ml给2.8ml，而且我觉得你说不是 ...

给药量是不是太大啦

差不多先生 · 发表于 2016-3-11 10:38:28

应该不是轻比重

77882330 · 发表于 2016-4-15 09:59:07

应该不是轻比重，给药大有点大吧

13057105 · 发表于 2016-5-12 08:48:38

阑尾炎蛛网膜推药的速度太慢了

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[妇产科麻醉] 剖宫产腰麻轻比重注药速度

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