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求教,骨折手术麻醉方案

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1#
发表于 2011-1-12 21:13:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
明天做个肩胛骨骨折手术,患者男性,28岁,1月6日在臂丛加颈丛麻醉下行左肱骨和锁骨手术,当时出血1500ML,输血5U,血浆270ML,晶体3700ML,胶体500ML,尿1000ML。今术前访视:病人一般情况可,心肺听诊未见异常。血常规:HB89G/L,HCT26%,CT:双侧血胸,左下肺积液。
1:这例患者一星期后又做手术,麻醉方面要注意什么?各位有什么好的方案么?
2:全麻会加重血胸或肺挫伤么?
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2#
发表于 2011-1-12 22:13:26 | 只看该作者
个人认为晶胶比有问题。别的倒是没什么可以注意的。

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3#
发表于 2011-1-12 22:31:25 | 只看该作者
肩胛骨骨折内固定,术中取俯卧位,而且出血可能会比较多,建议全麻并适当备血

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4#
发表于 2011-1-13 00:42:22 | 只看该作者
回复 1# chenjia1001


    插管全麻

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5#
发表于 2011-1-13 10:59:33 | 只看该作者
俯卧位为什么不用全麻呀?

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6#
发表于 2011-1-14 20:53:25 | 只看该作者
插管全麻,注意肺保护。

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