盐酸罗哌卡因用于腰麻体会

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因为布比卡因断货，昨天第一次用罗哌卡因腰麻。患者男，51岁，身高约175cm，74kg，左趾骨骨折。既往体健。心电图示窦缓（51次/分）。左侧卧位，L34穿刺顺利，1%人福罗哌卡因100mg用脑脊液稀释至2ml，推注约20秒，未推完患者即述患足热感。硬膜外置管顺利，近15cm处时，述肛门松弛感。翻身平卧，几分钟后温觉测试，左侧L3，右侧T12；再过几分钟后，左侧T12，右侧T8；手术开始后，双侧平面固定于T6。用药后100分钟（止血带约1小时），血压略升，硬膜外予以利多卡因3ml。测试平面未降。不知各位老师有哪些体会和经验？

wwq1990418

哌替定 发表于 2018-04-17 21:05
1%罗哌卡因2ml加注射用水1ml，浓度为0.5%，比重大概1.005偏轻一点。

这个浓度不对呀，这个是0.7%的浓度

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meimei6688

shijunling88 发表于 2018-4-7 09:38

                               
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我一直都是用0.75%的盐酸罗哌卡因（河北一品制药）打腰麻，剖宫产用2毫升，疝气用3毫升，阑尾炎用3.5毫升， ...

纯0.75%罗哌吗？

笑傲江湖

qjm770628 发表于 2018-3-30 14:49
罗哌卡因中只有耐乐品能在腰麻中使用，其他规格的应该是不能用的。超药品说明书范围使用药物的时候还是得小 ...

      很多国产的盐酸罗哌卡因都可以用于腰麻   

223202

doctorxu遵医 发表于 2020-5-21 10:00
人福的可以打吗？

说明书中可以

doctorxu遵医

lshmlza 发表于 2018-4-17 09:11

                               
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耐乐品挺好的，现在人福的罗哌卡因也不错，腰麻效果也很好，我们这剖宫产、阑尾、疝气都用。

人福的可以打吗？

xiaomingshuai

shijunling88 发表于 2018-4-7 09:38

                               
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我一直都是用0.75%的盐酸罗哌卡因（河北一品制药）打腰麻，剖宫产用2毫升，疝气用3毫升，阑尾炎用3.5毫升， ...

妇科手术你用多少？浓度?间隙?

李小飞龙

罗派用于腰麻，肌松效果差点，肌松要求高的尽量不用

xiaomingshuai

shijunling88 发表于 2018-4-7 09:38

                               
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我一直都是用0.75%的盐酸罗哌卡因（河北一品制药）打腰麻，剖宫产用2毫升，疝气用3毫升，阑尾炎用3.5毫升， ...

你穿刺是哪个间隙?推药速度怎么样?

223202

腰麻用罗哌有一段时间了，最大优点是血压比较稳定，运动阻滞浅,慢，病人翻身，摆体位容易配合。我们用重比重液，有时上侧肢体会镇痛稍差。有时候手术医生嫌病人肢体能活动。

物似主人型

恒瑞的盐酸罗哌也可以用于蛛网膜下，但还是布比用着更顺手，没敢轻易更换

活到老学到老

0.5%罗哌，2ml量是有点少，

小小麻f

shijunling88 发表于 2018-4-7 09:38

                               
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我一直都是用0.75%的盐酸罗哌卡因（河北一品制药）打腰麻，剖宫产用2毫升，疝气用3毫升，阑尾炎用3.5毫升， ...

有没有稀释？

哌替定

828586668盼望 发表于 2019-2-18 10:16
你这浓度是不是0.67

不好意思，是1%盐酸罗哌卡因1.5ml加注射用水1.5ml，浓度为0.5%。

qdhbk1985

qjm770628 发表于 2018-3-30 14:49

                               
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罗哌卡因中只有耐乐品能在腰麻中使用，其他规格的应该是不能用的。超药品说明书范围使用药物的时候还是得小 ...

齐鲁的卓坦可以，说明书上

828586668盼望

哌替定 发表于 2018-4-17 21:05

                               
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1%罗哌卡因2ml加注射用水1ml，浓度为0.5%，比重大概1.005偏轻一点。

你这浓度是不是0.67