要完全照搬彭教授的思想

明月之心

我在论坛里发了一些帖子，大家可以去看看。所有危重病人的处理是完全照搬彭教授的。很多年前，我其实是间接跟着彭教授学习。言必称彭教授。
包括最严重的全小肠坏死，我工作以来最最危重的患者。以及坏死性，化脓性胰腺炎，术前乳酸值11。以及处理最简洁的经典妊娠合并左心衰。以及其他各种各样危重患者。什么放四个支架的，什么血压260的，心率200的，什么房室传导阻滞合并完右，左前分支传导阻滞。高龄89岁肠梗阻合并休克的(手术结束立刻拔管，立刻送ICU)
我最厉害的就是对血流动力学的学习。这一切和彭教授一直以来在国内讲课是分不开的。麻醉无禁忌！！麻醉风险等于零，技术含量是真的和街上摊煎饼果子的技术含量一样的。
但是，如何做好全麻，择期手术无需用升压药，降压药，如何做出苏醒期超高的清醒度，既然超高的清醒度，不立刻送病房是不是傻子？？？这个不是跟彭教授学习的。这个是有一个很高的宏观理论，是未来必然出现的理论。是非常非常非常基础理论。当然，还要加上技巧。
最重要的是要把陈旧的思想全部抛弃！！！

Naci...

明月之心 发表于 2021-3-9 11:28
0.25%的罗哌30毫升经常可以看到感觉运动分离。当然是早期，手术中基本上运动也阻滞了。
什么加利多起效 ...

这个我支持

神经阻滞，就单用一种局麻药，没必要混合使用

来根华子

xingfeng123 发表于 2021-6-19 16:07

                               
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血压计袖带从我开始搞麻醉起，就一直是反绑的了

为什么要反绑？理论依据是什么？

xingfeng123

明月之心 发表于 2021-3-10 08:29
哦，血压计袖带应该反绑。怎么样？千万不能照书上做。你不照书上做，立刻成为“麻神”。不然，天天提心吊 ...

血压计袖带从我开始搞麻醉起，就一直是反绑的了

zhangyi81518

在基层医院，两种局麻药混合，还是比较常见的。

纠结的麻与痛

您水平高，您告诉我，新青年那一期课是您讲的，我好好听听。如果没有课，我强烈建议新青年的工作人员，联系楼主。让楼主给我们讲讲课，让我们好好学学，然后把那些陈旧的垃圾全部丢掉，学习您的新理念。可能我比较笨，你平时说的我是真的搞不明白。至少火山哥、白浪老师他们讲的东西，我是从中受益。。。就麻烦您给我们这些愚蠢的凡夫俗子讲讲课，，谢谢楼主！

阿武psw

孙永明666 发表于 2021-3-11 23:37

                               
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有的他讲的是对，明明很常识的东西他感觉像发现新一大陆。

孙老师，我对他也有同感，

阿武psw

明月之心 发表于 2021-3-9 13:36

                               
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不要以为你做出过，我也做出过。哈哈哈哈哈，至少说明我从不胡扯。所有帖子都是真实的。我说了苏醒期不能 ...

我也是这么做的，病人呼之睁眼即刻拔管，

kydonise01

跳梁小丑，哗众取宠

李宁01

明月之心 发表于 2021-3-10 07:27

                               
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谢谢夸奖。我就指点一下吧。听好了！！~~~麻醉医生严禁使用阿托品！！！麻醉医生终身不能用阿托品！！
...

那应该用啥呀

孙永明先生

明月之心 发表于 2021-3-8 17:16
其实吧，高龄患者腰麻根本无需使用升压药。前一阵做了一个高龄髋部手术，入院肌钙蛋白很高，但慢慢好转。术 ...

实际中腰麻对剖宫产血流力动力学影响很大？没搞定？

孙永明666

明月之心 发表于 2021-3-8 10:52

                               
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现在就是缺乏一个超声方面的“大神”手把手教学一下。唉，摊煎饼果子没人教也不行啊！

嘉会赵达强，同济万里，

孙永明666

浪子阿德 发表于 2021-3-9 19:50

                               
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他就是吹一下而已。

有的他讲的是对，明明很常识的东西他感觉像发现新一大陆。

孙永明666

浪子阿德 发表于 2021-3-9 09:54

                               
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我还打了一个锁骨上，感觉运动分离。

感觉运动分离稀奇吗？低浓度就这样，俗称能动不疼，。

孙永明666

jingming 发表于 2021-3-8 20:27

                               
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我常看到同事在超声下用0.25%罗哌卡因打臂丛麻醉，术中效果很好！

我们一直用的0.25的，神经阻滞糖尿病截肢也这样的。

孙永明666

明月之心 发表于 2021-3-8 10:52

                               
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现在就是缺乏一个超声方面的“大神”手把手教学一下。唉，摊煎饼果子没人教也不行啊！

超声引导好东西，十人十效果！，有经验有技巧不用超声也OK，就用农村浸泡法尺侧也不好逃