喉麻管象标枪一样飞入气管

ztcl888 · 发表于 2009-3-27 21:24:05

我插管时一般喜用喉麻管对喉头表麻和伸入气管内表麻，喉麻管有两种：多孔式和喷雾式。因我科部分医师嫌原配带螺纹的5ML注射器直接吸药麻烦，换成普通注射器，如此数年未出问题。一次一90KG男性做全麻，我事先还拧紧了接头处，伸入气管喷药时因压力大，喉麻管象标枪一样飞入气管，尾端露在声门外约5cm，但人胖位置深，手指无法入内，叫护士取钳子，居然拿来大卵圆钳，眼见喉麻管慢慢滑入气管，SPO2慢慢下降，那个急哟，当时考虑实在不行就只有面罩加压给氧，待呼吸回来后气管镜或纤支镜取出。最后喉麻管因有弯度，接头卡声门后联合外，外科医师及时拿来胆总管取石钳，将其顺利取出！

ztcl888 · 发表于 2009-3-27 21:26:55

后来当然在全科提出警告，必须使用带螺纹接头注射器，并旋紧，仔细检查！

小麻哥 · 发表于 2009-3-27 22:13:58

真是风险无处不在，所以不要随便改变常规，因为常规操作都是前人总结的，必有它的道理。

jelolo1 · 发表于 2009-3-27 22:25:35

:L 教训势必变成经验。

wwwsunsea · 发表于 2009-3-28 19:35:04

强烈建议给楼主加分。我们要吸取教训。

forestbest · 发表于 2009-4-1 12:12:59

呵呵以前经常使用喉麻管现在科里没有了真是可惜啊。使用这个对术后病人的耐管狠有好处啊。

rextao · 发表于 2009-4-1 12:19:41

这些细节真的马虎不得····

dachong · 发表于 2009-5-19 13:35:56

这些细节真的马虎不得····风险无处不在，不要随便改变常规！

llxtiger · 发表于 2009-5-20 16:37:18

所谓细节决定成败,楼主真是有福之人,出了这样的险情竟然这么轻轻地破解了.祝贺你.

梨花客栈 · 发表于 2009-5-23 16:06:23

没啥说的，吃一堑，长一智，鲜花！

xiajunwei · 发表于 2009-6-3 22:11:07

我没见过那东西，不过谢谢楼主分享经验

ruijinayou · 发表于 2009-6-3 22:25:24

建议使用利多卡因喷雾剂。效果不错，使用方便。也不会有这么多的麻烦。

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