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楼主: 无情小麻仙
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臂丛阻滞技巧集锦------欢迎大家跟帖指正

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41#
发表于 2010-6-5 23:06:20 | 只看该作者
找到横突推药效果一样好
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42#
发表于 2010-6-8 11:01:52 | 只看该作者
肌间沟注药注意药物的浓度,腋路注药注意药物的容量。

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43#
发表于 2010-6-8 11:42:54 | 只看该作者
在臂丛阻滞中我都大肌间沟,只要定位准确,效果挺不错,用2支布比+2支利多+生理盐水

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44#
发表于 2010-6-8 12:40:09 | 只看该作者
我打臂丛只打肌间沟。定点和楼主的基本一样
锁骨中点2横指,针尖方向是想对侧液窝方向
不过感觉来的慢
而且有时候没有异感,效果还是不错的,就是找横突
唯一和楼主不一样的是我们一直用的是0。25的罗派

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45#
发表于 2010-6-8 13:52:55 | 只看该作者
颈5-6-7-8胸1 脊神经前支构成(臂丛神经)常规做法概述如下:
病人仰卧,头转对侧,平环状软骨水平线(相当于颈6椎水平),在胸锁乳突肌的“后缘”,用左(或右)手食指尖耐心仔细摸清楚【前、中斜角肌构成的肌間沟】所在,然后用食指尖固定相应的肌間沟,右手持22号针刺入 1.5 cm左右,不求异感,触及横突即可(进针途中出现异感停进针注药即可)。连接含局麻药的注射器,在回抽无血无脑脊液、边注边抽的情况下,缓慢注入局麻药 15 ml左右(要求局部不起包块!)。

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46#
发表于 2010-7-16 22:50:44 | 只看该作者
肩胛舌骨肌我摸不到啊

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47#
发表于 2010-7-18 15:11:05 | 只看该作者
臂丛也是本人非常喜欢的麻醉方式,虽然一周有大约3例的,,每次效果都还好,还是有点担心----主要是并发症的事,我一般用2%利多卡因5ml,0.75ml,布比卡因注射液5ml,加10ml生理盐水,经肌间沟入,效果还可以。

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48#
发表于 2010-7-25 20:14:20 | 只看该作者
我刚接触麻醉 进修医院打臂丛的少之又少  真的是学习了谢谢楼主

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49#
发表于 2010-7-28 13:43:02 | 只看该作者
个人习惯左手定好肌间沟的位置后给2%利多+0.75%布比,给药时左手不离开穿刺点,右手回抽给药,这样可以固定药物扩散的范围,如果不习惯的话也可以左手固定穿刺点,右手固定针头,请护士帮忙给药,但要注意回抽。给完药后继续摁几分钟。这种方法效果挺好的,值得注意的是要找到手的异感,效果相当满意,尤其是手外科的手术。
尺侧的话就打腋路,主要是找搏动,只要看到针头有搏动,回抽无血就可以给药了,如果进了血管就再进深一点,回抽不见有血也可以给药,但是要注意做好监测以防中毒。

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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50#
发表于 2010-7-28 19:25:57 | 只看该作者
肌间沟  找突破感

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