关于舒芬太尼用于术后镇痛的探讨

边春生

各位同道，随着舒芬太尼渐渐大量进入临床，用其做术后镇痛的也在逐渐增多，用作静脉镇痛多是每公斤体重2-4微克加到100毫升盐水，每小时2毫升，不知大家怎么配，但是我时常看到用舒芬做静脉镇痛发生呼吸心跳骤停的报道，我在近期也遇到几例舒芬手术镇痛呼吸心跳骤停的，希望引起大家注意，也希望大家提供宝贵经验，共同探讨舒芬用于麻醉和舒芬的安全剂量和经验，谢谢大家踊跃发言。

千里雪花飘

希望楼上能够分享舒芬太尼引起心跳呼吸骤停的具体病例

小小鸟

我也想知道 我们医院也用的比较少 希望哪位老师给予指导  不胜感激

love1120

我们这里用作静脉镇痛也多是每公斤体重2-4微克加到100毫升盐水，每小时2毫升，在加半支力月西，效果都不错。楼主说遇到几例舒芬手术镇痛呼吸心跳骤停的，可否提供详细资料以供大家学习，参考。

dulianggang

请问4楼的战友：1.半支力月西是多少毫克？
                2.PCIA中加不加止吐药？

yangtao3226

回复 1# BCSBCS

舒芬100-125ug+格拉司琼3mg+盐=100ml，效果还行

ydhc

舒芬太尼的镇痛作用是芬太尼的7-10倍，所以我用舒芬太尼作静脉镇痛是每公斤体重≤2微克，作硬外镇痛是每公斤体重≤1微克，加到100毫升盐水，每小时2毫升。镇静止吐药我用最普通的氟哌利多2.5mg，硬外镇痛合用0.1%BUP、LBUP或0.15%Nar。

love1120

回5楼的战友：一般5毫克力月西，PCIA中一般不加止吐药，我们一般在小孩出来后给4毫克昂丹司琼，如有不当，请各位战友指正。

guoqingbin

我们科里是把一支舒芬太尼50微克顶替五支芬太尼用。一般60KG的病人加两舒芬太尼和两支芬太尼。止吐的不加，如有恶心的另外处理。至于引起呼吸心跳骤停的病例，没有发生过。是不是你那里的镇疼泵的泵速快的原因。氟哌利多止吐我们已经不用了，发生锥体外系反应特麻烦。

张招娣111

楼上说舒芬太尼的镇痛作用是芬太尼的7-10倍， 我看药物说明书上是
舒芬太尼的镇痛作用是芬太尼的5倍。