术中患者鼓肠子是为什么？

esckun · 发表于 2010-5-25 00:17:42

想请教个问题，全麻患者术中有时会出现鼓肠子的现象，老师就是说肌松不够，加肌松药。
鼓肠子的原因是什么，肌松也是作用于肠管的吗？谢谢！

迷途知返 · 发表于 2010-5-25 08:57:53

腹部外科手术的特点，腹腔内脏器深藏于腹腔内，手术部位深，牵拉内脏容易引起腹肌紧张，鼓肠，恶心，呕吐，膈肌抽动等，不仅影响手术操作，误伤邻近组织，而且还会导致血流动力学的改变和病人的痛苦，所以对肌肉松弛要求程度高。腹部内脏手术的牵拉反应受控于支配腹腔的交感神经和副交感神经，麻醉可阻断交感神经的影响，但对迷走神经，特别是支配结肠左曲以上的肠管和肝，胆，胰，脾等脏器的迷走神经的阻断作用不完善，所以应消除来自迷走神经的内脏牵拉反应，其方法可已辅助局部内脏神经封闭或应用镇痛镇静药，加深麻醉等方法，维持循环稳定。

gh593700300 · 发表于 2010-5-25 17:11:42

全麻病人鼓肠子的现象，多由于麻醉过浅镇痛不足和肌松药过少，病人有痛觉反应。

ztcl888 · 发表于 2010-5-25 18:53:23

静脉用654-2等药

xsg1211 · 发表于 2010-5-25 19:51:28

全麻应该不会鼓子肠子吧

p-s-q2003 · 发表于 2010-5-25 20:01:54

术中患者鼓肠子是为什么？
全麻诱导时加压给氧，如果气道不畅，不按压胃部，致使加压气体进入胃内，引起肠管充气，不但术中影响上腹部手术操作，手术后患者也有不适的感觉。这是其中之一。
肌松也是作用于肠管的吗？
全麻状态下，患者肠蠕动是消失的。

麻的舒服 · 发表于 2010-5-25 20:36:35

麻醉浅，肌松不够

caiqindong · 发表于 2010-5-25 21:00:45

在工作中，全麻患者术中有时会出现鼓肠子的现象，我也曾碰上几例，多为妇科的患者，原以为是肌松药不够，加了肌松剂，主刀还是说紧，后来扩大切口就好了些。

shenzhen · 发表于 2010-5-25 22:19:03

的确是肌肉不松弛的原因，腹肌紧张造成腹压增高造成的。

freefly8516 · 发表于 2010-5-25 23:05:46

我也曾碰到几例，主要见于妇科腹腔镜手术。
给氧去氮的时候气体进入胃肠道了，导致肠管积气。加深麻醉似乎用处不大。加肌松就更没有意义了。
老师的做法是，诱导给予肌松药后，手控呼吸，每次给的潮气量偏小，气道压控制在15cmH20以下。
同时可按压胃部。
开腹手术中，上了胃管的患者中则很少出现。

0646 · 发表于 2010-6-8 13:21:12

多数原因是肌松浅了，加些肌松药，加深麻醉就可以了

haoliying210 · 发表于 2010-6-16 11:24:48

工作中也是常碰到，加深麻醉，注意肌松药的及时追加

深渊領王幽炅 · 发表于 2012-11-1 22:21:52

可能是笑气的第二气体效应，试试鼓肠的时候停一会笑气

sqhhy · 发表于 2018-8-27 08:23:26

镇痛不足的问题吧

大苹果果麻小花 · 发表于 2020-12-29 10:14:20

肌送作用不到肠管吧？阿托品是不是会有点作用

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

术中患者鼓肠子是为什么？

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

相关帖子

评分

评分

评分

评分

个人中心