请问蛛网膜下腔给药的速度如何掌握？

kku1010 · 发表于 2010-9-16 19:47:38

我刚刚接触临床麻醉工作，我院常规使用联合麻醉包做腰麻，腰麻药配方为1.5ML罗哌卡因（耐乐品）+1.5ML10%GS，请问蛛网膜下腔给药的速度如何掌握？
有老师说：1ml/10s；大部分都是强调慢一些，但我还没有体会到注药速度与平面范围及固定速度的关系。

xiaosina716 · 发表于 2010-9-16 19:56:45

呵呵，慢慢体会，速度是很个性化的，可以推得稍快一些，也可以稍慢一些，看个人习惯和经验。

章富军 · 发表于 2010-9-16 19:58:52

你可以根据经验来```但是刚做腰麻``个人建议你```宁慢勿快```避免造成严重后果``!!!多看老师做``多注意老师的推药速度```许多东西你自己要去发现和观察`!

kku1010 · 发表于 2010-9-16 20:02:07

回复 3# 章富军

是的，多多观察，多多体会。此外，对于椎管阻滞药物的配制，我目前也比较困惑。

wuming · 发表于 2010-9-16 20:13:32

根据具体晴空来丁吧，比如剖宫产，那就要慢一些，而其他可以稍微快一点。多多观察，多多体会，我们用的是布比卡因，

kku1010 · 发表于 2010-9-16 20:19:38

回复 6# wuming

我看很多医院都是用布比卡因，而且罗哌卡因说明书里没有腰麻这项。

diancang9 · 发表于 2010-9-16 22:18:44

自己去体会，再就是看老师怎么做。

liu1857 · 发表于 2010-9-16 22:30:18

我们一般都用布比，速度根据手术来定！剖宫产慢点，其它平面要去高点的可以快一点，自己慢慢琢磨，速度还是要靠经验的，没个一定！

qsj2008 · 发表于 2010-9-16 23:10:08

到目前为止，我们都用布比卡因做腰麻，没有用过罗哌卡因，因为使用说明书上没提及。

tk田园风光 · 发表于 2010-9-16 23:43:23

用布比卡因做腰麻.:victory:

小小鸟 · 发表于 2010-9-17 00:00:17

这个看个体差异和手术需要的平面不同来决定你的速度，但最终还是要靠你个人的经验，慢慢体会吧

呼O吸 · 发表于 2010-9-17 00:00:20

这要慢慢来体会反正是不要太快平面上升块太慢有时平面固定自己多看多练多总结

ghhh6561076 · 发表于 2010-9-17 10:42:10

在论坛上有过讨论，外国产的罗哌卡因可以做腰麻，国产的不能。呵呵，不过外国产的罗哌卡因我也没有见过

wk4863596 · 发表于 2010-9-17 20:42:15

我们常规都用布比的 0.75%布比2ml+10%GS1ml
腰麻的平面和推药速度、病人体位、手术床的调节关系密切作为新手我个人建议推药速度不要太快麻醉平面可以通过手术床调节以后个人的经验丰富了可以根据个人习惯来

kku1010 · 发表于 2010-9-18 20:21:06

回复 9# NT-yqt

我看了阿斯利康出品的耐乐品（罗哌卡因）确实有蛛网膜下腔的适应症，而且给出了建议剂量。

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