紧急求静脉镇痛泵的配药方法！

子聿禾

昨天做了个剖宫产手术，选L2-3行腰硬联合麻醉，穿刺顺利，但硬外置管没有置进去，用单纯腰麻顺利做完手术，但病人术前要求术后镇痛，术后我行静脉镇痛，但效果不行。我的配法是：舒芬太尼100UG，氟哌利多2.5MG，配成100ML,速度2ML/小时.(从里面抽了5毫升作负荷量)请问大家有什么好的方法吗,我要静脉的,不要硬外的.

麻醉大虾

你的配方不错，怎么效果不好吗？我们也是加舒芬太尼100微克，效果都还行。不知病人体重是多少。胖的酌情多加点儿。

chessneo

1.静脉镇痛泵的基本配法应该包括阿片类药，镇吐药，但目前氟哌利多已经逐渐被昂丹司琼之类的药所取代了。
2.但是问题又随之而来了：单纯应用阿片类药时副作用较多。所以现在多主张多模式镇痛：即复合多种药物，或者复合多种镇痛方法。以前者为多见。
3.复合多种药物的方法可选药物有：曲马多，或者帕瑞昔布等。这样可以节俭阿片类药，从而减少了阿片类药的副作用。
对于60公斤体重的产妇来说，我一般的配法是，舒芬太尼100UG，曲马多0.5g,格拉司琼6mg

文义--飞2010

量少啦吧  应该要3.5ml/h以上吧  效果可以的 啊

风神

量有点少，我们用舒芬两支加芬太尼两支，恩丹司琼两支。单用芬太尼每公斤10微克，70公斤以上常规10支，加入恩丹司琼两支。

hy0629

回复 10# 碧欣0720


    我发现楼上的用量都太大了，我们医院每次要是硬外不行，就给曲马多，按公斤体重算，0.15mg/KG/h 来算，效果都不错了，没听说有什么呕吐的，你们可以试试啊，

剑胆琴心1

我们用舒芬100UG加昂丹4MG加盐水到100ML,镇疼效果不是太好，我也在寻找好的配方，感觉病人花了钱就应该享受到真正的无痛，希望大家帮忙

sunev

舒芬太尼100ug+格拉司琼6mg +0.9%NS 共100ml 2ml/h 止吐药可以选择的

宁愿不醉

舒芬太尼100ug+格拉司琼12mg +0.9%NS   共100ml 2ml/h
芬太尼1.0mg   +格拉司琼12mg +0.9%NS   共100ml 2ml/h

子聿禾

回复 14# 宁愿不醉


    你好 ，我们医院没有格拉司琼这类药，怎么办？有什么替代的吗？谢谢！