高敏体质患者剖宫产的麻醉？

Y_11375773031 · 发表于 2010-12-23 19:41:23

一患者，足月孕临产要求明日行剖宫产，既往患者对“青霉素，头孢类”、感冒通、蛇胆川贝液、地塞米松等多种药物过敏，颈部皮肤有慢性皮肤病后的皮损（皮肤增厚，色素沉着），但手术区及背部皮肤正常，辅助检查结果均正常。明日我准备在持硬麻下行此手术，请各位给支支招，术前术中需注意些什么？术中芬太尼及术后镇痛吗啡可以用吗？

mildsevenbjt · 发表于 2010-12-23 19:45:51

我的天呀，连地米都过敏呀。

mildsevenbjt · 发表于 2010-12-23 19:46:22

没有过经验，等高人解答

ynbshgl · 发表于 2010-12-23 21:12:44

没碰到过。我觉得这类病人，药越单纯越好吧？
术前测试下对局麻药是否过敏？

张红卓 · 发表于 2010-12-23 22:10:19

工作时间短！没遇到过！做个局麻药皮试吧！

焰之舞 · 发表于 2010-12-23 22:43:09

呵呵，最好简单的药，最好皮试一下

wly0821 · 发表于 2010-12-23 22:47:06

呵呵，我还听过利多过敏的你要当心啊，这样的患者这么多药过敏，可能存在着遗传基因的突变吧，做好做个过敏应激原的检测，最少知道过敏的可以不用哪些药或者知道需要哪些药可以拮抗之啊，同时备好抢救插管准备，肾上腺素，氢化可的松，异丙嗪，等等。这是我的一些浅谈，不足处希望高人指点

医网情深 · 发表于 2010-12-23 22:56:27

高手帮忙，我也想学

Y_11375773031 · 发表于 2010-12-24 20:14:31

此患者今天手术未做，因考虑是一个高敏体质的人，所以手术医生也给患者做思想工作，让其自己生产（因为患者目前也没有手术指征，自己要求行剖宫产的），以减小风险，现在患者在考虑，但未来几天都有可能手术，唉！现在的医生真是难当，患者要求手术，如果不做一旦出了问题那又得吃官司，请各位快给支支招哦！

shuhengyu · 发表于 2010-12-28 10:47:32

没遇到过，希望高手给答案学习。
个人觉得把需要用的药都做下皮试~
永远都是安全第一

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[妇产科麻醉] 高敏体质患者剖宫产的麻醉？

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