一例让我窒息的人流手术

新桥医院手外科 · 发表于 2011-3-11 14:08:56

你个人有些太紧张了，病人术中血压，脉氧，心率都是好的。等她慢慢醒酒可以了。

zmyxiao · 发表于 2011-3-11 16:11:38

没遇到这样的病例，学习了。以后还得再加小心。不过生命体征平稳，就不要害怕，要相信自己。

ada1120 · 发表于 2011-3-11 23:26:18

不应该是用药过量，应该查血气看看

zhangyuiou · 发表于 2011-3-12 00:32:43

1.芬太尼的量大，丙泊酚多，芬0.04mg丙40mg入睡后再推20mg即可。2低血糖昏迷，高度怀疑，体瘦，禁食，给予纳洛酮没反应，不会是芬太尼的影响。3给甘露醇有点不对，本来就容量不足，利尿加速麻药代谢，会加重电解质紊乱。当时心率血压怎样？瞳孔呢？术中用没有呼吸暂停？

feidi1028 · 发表于 2011-3-12 01:55:07

我觉得麻醉药用量不是很大，常规剂量。
当然，人流时芬太尼最好不要超过50MG，且等芬太尼推后几分钟再推丙泊酚
较好，这样不易引起呼吸抑制。再说，楼主用了纳洛酮拮抗，患者仍迟迟没反应，
说明不是麻药剂量的问题。
考虑脑缺氧，但氧饱和度一直较好，又怎么解释？不过，感觉楼主当时处理得很及时。

lixiaoai · 发表于 2011-3-12 09:26:49

人流时还是上好血压监测我院常规术前阿托品芬太尼患者体质偏瘦给药量可以小点只要不影响妇科医生的操作就好了

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