请教，83岁高龄的直肠癌麻醉

老莫花花 · 发表于 2011-3-12 11:02:11

应选择怎么样的麻醉方法？全麻是否需要复合连硬，有创动静脉监测是否需要，多谢了

wy100502 · 发表于 2011-3-12 14:44:00

身体状况,既往病史，心功能肺功能如何。气管插管全麻或者气管插管全麻联合硬膜外。

HYY · 发表于 2011-3-12 15:29:44

麻醉方式，很多都是根据病人的身体状况，心肺肝肾功能和术者的特殊要求而决定的。
你只是提供一个年龄和诊断，这个得让别人泛泛而谈，跟教科书讲得更详细才可能分析到你当前所需要的病例。

你想得到你所要的信息，就得有针对性的提出具体问题。因为普遍性的问题，书上都很清楚的提到，看来你是个新手，书还没看完。

huyaojianhai · 发表于 2011-3-12 18:52:47

你要请教问题的话，请象个麻醉医生一样来报告病例！

德普一麻 · 发表于 2011-3-12 22:17:08

我不知道你的麻醉环境如何，我说我们对这类麻醉必须做有创动静脉监测、血气监测。麻醉方法：全麻。
提醒一下，报告病例一定要详尽。以利大小虾们讨论。

ysmzwhl · 发表于 2011-3-12 22:48:55

首先评价评人的一般情况，看体质怎么样，是否有高血压、冠心病、糖尿病之类的并发症；如果病人体质很好可以考虑全麻加连硬外，但是麻醉药浓度一定要淡，剂量不能大(因为全麻之后没法试平面)。否则病人的血压很难维持.如果病人体质一般或很差，建议之上全麻。术中尽量维持病人生命体征平稳，如果病人病情比较早，没有局部侵润或远处转移。手术比较好做出血不会很多，可以不用穿动静脉。如果手术很复杂病人是晚期，穿动静脉还是很有必要的。

医路走来 · 发表于 2016-10-24 18:38:55

首先汇报病例不详细，让人不知所以然。
我们科室会全麻复合连硬外，根据病人情况和术者水平决定监测范围，术中相对比较平稳。
老年患者及病情复杂危重者，需小心谨慎

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