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楼主: qsj2008
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【精华】试麻醉平面医生被打,你怎么看?

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11#
 楼主| 发表于 2008-11-2 20:30:38 | 只看该作者
非常感谢以上这么多同仁们出这么多的试麻醉平面的好主意。我也会把这些好意见和建意带到科与同志们共同学习,以达到共勉,共进。共同达医患的和谐。减少不要的误会和纠纷。:handshake

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  发表于 2022-7-16 16:23

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12#
发表于 2008-11-2 20:48:15 | 只看该作者
麻醉科医生由于与患者及家属交流的机会较少,无形中使麻醉科医生与患者及其家属的沟通能力较其他临床科室医生薄弱,同时也忽略了这种交流的必要性。我觉得每位低年资麻醉科医生都应参加多科轮训,在专业知识学习的同时培训交流能力。

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  发表于 2022-7-16 16:24

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13#
 楼主| 发表于 2008-11-2 21:40:09 | 只看该作者
我觉得“小太妹”说得对。的确我们麻醉科医师比手术科室与患者在沟通方面比较少。有必要到临床各科室去轮转。全国中华西医科大学做得最规范。应当向他们学习。使我国麻醉科建设更加规范化和正规化。

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  发表于 2022-7-16 16:24

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14#
发表于 2008-11-2 21:59:37 | 只看该作者
如何试平面
不同的部位有不同的方法,下面是我的一些个人经验,仅供参考。
四肢:先看浅静脉,如果较麻醉前有明显扩张,说明麻醉效果好;再摸温度,如果较前热,说明效果好;最后试肌力,如果肌力明显下降,则效果好。
腹部及会阴:腹部可用棉签检测腹壁反射,阴性则效果好;会阴可试提睾反射(男)和肛门反射,阴性则效果好。
还有就是用手感觉患者的肌肉紧张度,皮肤的光滑与粗糙,粗糙的说明麻醉效果好,但较难掌握,需要多年的经验,并且不太合适于异性病人。
小麻哥说得好!给我们提供了丰富的经验,我觉得术前麻醉教育非常重要,给病人讲解麻醉的方法,麻醉时要注意什么问题,我们要做什么。我看就不会出现被打的局面。

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学习了  发表于 2022-7-16 16:25

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15#
发表于 2008-11-2 22:06:49 | 只看该作者
测试麻醉平面的方法很多,在你这样缺乏与患者之间沟通的情况下,拿着针最好别让患者看到哈,或者你就换别的方法,比如用湿棉球等
不同神经纤维组织的顺序为,血管舒缩--寒冷刺激---温感---对不同温度的辨别----慢痛--快痛---运动麻痹--压力感----本体感。

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16#
发表于 2008-11-3 00:24:43 | 只看该作者
我觉得测麻醉平面是必须的,这是我们麻醉工作者不可忘记的。但如何去测麻醉平面,相信每个人都有自己的一套,我不喜欢用针头在病人身上扎,这样会增加病人的恐惧感,还可能不小心会刺破皮肤出血。我一般都是用手指掐患者的皮肤并告诉患者说这是在测麻醉平面,不用害怕,不舒服就说等等。。。。。。还告知患者下肢可能会发热,手术医生用碘伏消毒时我还会问病人是不是有木木的感觉,这样做患者都会信任我们的。

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17#
发表于 2008-11-3 10:54:48 | 只看该作者
应该是交流不够,接受教训.
另外,报案抓哪个打你的.

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18#
发表于 2008-11-3 15:23:35 | 只看该作者
肯定要必不可少啊,做之前讲清楚。或采取温觉叛断

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19#
发表于 2008-11-3 20:18:25 | 只看该作者
主要还是要和患者沟通。应该把我们所要做的目的向病人交代清楚。
麻醉平面一定要试。至于是棉签还是针头并不重要,关键是要掌握好力度。
现代麻醉学上讲神经的阻滞顺序:交感、痛、温、触、压。
探讨中!

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20#
发表于 2008-11-3 21:28:16 | 只看该作者
没有和病人交代清楚,这也不呢个怪病人啊!客观的说。特别是在这种风口浪尖的时候特别要注意细节,我觉得如果交代清楚了是觉绝对不会发生的

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