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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: 黄麻麻
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惊魂一刻!

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25#
发表于 2013-11-25 18:41:20 | 只看该作者
硬膜外失败很正常,盲探谁也不知道是不是置管偏到椎间孔啦,这没啥,我认为基层医院如果没法全麻,辅助药就尽量不要用,要用我觉得你可以选择氯.胺.酮。没有呼吸抑制,又可以止疼,就算你要给杜冷丁,给半量足以,而且对于年老体衰的患者要多次少量给药,你给的太多,在给之前要做充分的预充氧,高领病人千万要循环稳定

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26#
发表于 2013-11-25 19:36:30 | 只看该作者
斜疝硬膜外打L3-4或L2-3间隙就够了,不要打到1-2,

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27#
发表于 2013-11-25 19:47:02 | 只看该作者
我们现在做疝气手术都用腰麻,效果很好。药就给12mg布比卡因

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28#
发表于 2013-11-25 20:00:57 | 只看该作者
回复 4# 黄麻麻


    亲,麻醉用药应该温和点,而且硬膜外起效慢,有时候效果并不确切。10-20分钟起效是一般情况,有特例时间会更长。谨慎用药

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29#
发表于 2013-11-26 00:17:21 | 只看该作者
疝气手术L23向下置管就可以了的!
我的做法,L23向下置管,我现在都只用利多,因为利多的效果也是可靠的,而且危险低。1%利多给5ml,如果OK,第二次直接给10ml,分次少量给药的结果就是平面不理想,阻滞不完全。想象一下冲厕所,是小流量水冲得干净还是大流量的冲得完善?这是一个道理。
老年人辅助用药要很谨慎,这个年龄的我一般只给1mg咪唑加5ug舒芬都可以让老年人睡着!

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30#
发表于 2013-11-26 08:59:26 | 只看该作者
回复 1# 黄麻麻


    杜冷丁用量过大造成呼吸抑制,用纳洛酮效果好。

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