硬膜外麻醉后穿刺部位渗出，术后9天病人死亡。

zhangyi81518

我所在的小医院都没有开展硬膜外镇痛，都觉得麻烦。

魏铁钢

zhangyi81518 发表于 2014-10-5 09:56
我所在的小医院都没有开展硬膜外镇痛，都觉得麻烦。

现在很多地方已经没有人去做硬膜外镇痛了，虽然其好处多多，当下的医疗环境，我们是泥菩萨过河，谁来保护我们呢。

jyjy529

天府之国 发表于 2014-4-5 17:16

                               
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我感觉几乎在任何地方看任何帖子下面都有很多人骂，也不看别人为什么要发帖子，想解决什么问题……难道有谁 ...

就是，我也发现竟有些自以为是的同行真的很惹人讨厌的

魏丽

收集渗出液是明确诊断的第一要素，剩下的都是猜测。一但病人有问题，他不管那些是主要问题，那些是次要问题，他就会揪住一个问题不放，很烦。所以我同意芝麻酱的说法。

翎翔

真的很恐怖，我们的工作真的是如履薄冰。

652814722

还真没碰到过，这要是脑脊液渗出，那得多大压力呀

lindijian

是否应该收集漏出液化验一下就好了。这样的病例听听都可怕。

可爱嘟

戈草 发表于 2014-4-7 22:53

                               
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楼主，你好！
   对于你所述病例，前段时间就在我们医院发生过一例。
   患者，女，24岁，70Kg，孕足月， ...

如何破坏窦道？操作方法怎样做

见习麻醉师

101kg？脂肪液化？

缠中说禅

个人愚见:此病人的死亡和麻醉有间接关系，术后一定是脑脊液不断漏出，麻醉师经验不足，未及时处理。导致患者长时间卧床不能下地活动，患者血栓因长时间卧床而形成。术中硬膜外麻醉挺好，术后脑脊液漏见过几例了，楼主一味强调没有恶心呕吐就不是脑脊液漏，显得有点以偏概全了，有的病人只有头晕头疼。如果第二天患者就能活动，这个病人99.9%就不会死了。

时间的泪

所以，很多时候，对硬膜外镇痛只能是敬而远之呀。现在都不太愿意进行各种穿刺啦。没事儿则已，有事儿就有时说不清道不明的。。。

张大点子

云中谁寄锦书来 发表于 2014-4-5 16:58

                               
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回复 10# zhanghaibomhxy

发现有渗液为何不赶紧拔除留置管

秦人加

病人太胖，活动后可能使硬膜外导管穿破蛛网膜，导致脑脊液漏，我们现在都有静脉泵了，管理方便啊。

戈草

这样的病例我也遇到过一例，我发表在新青年论坛了，有兴趣可以看看

晴空～麻醉

蛋白低吗？我们曾经碰到一例剖宫产低蛋白患者硬膜外麻醉后穿刺点渗液得。