这种病历如何止痛

dcb

  患者，女，21岁，孕6月背部包块半年来院要求行背部包块切除术，包块半年前出现，生长迅速，既往体健，无特殊病史。体检:生命体征平稳，心肺无异常，腹部隆起，正常孕妇体征，左背部肩胛区有一拳头大包块，质硬，活动度差，化验检查:血常规，肝肾功能，电解质结果正常，彩超显示包块18 *15cm不均质回声。在局麻醉下行包块切除术，包块送病检，结果显示恶性肿瘤，建议在行组胚检查，查肿瘤来源，术后疼痛。有几个问题请教:1.这种肿瘤大多来源哪个组织。2.如何有效止痛及用哪种药物止痛，3.更好的处理办法。请大家提出处理办法，谢谢！

水中月

左背部肩胛区恶性肿瘤，18 *15cm，切除创面较大，术后疼痛可以想象。
孕6月，腹部隆起，正常孕妇，处理要顾及胎儿安全。
恶性肿瘤预后不乐观，听听孕妇、家属意见，可在尽量保障胎儿生长又兼顾肿瘤复发之间，权衡终止孕辰时机。

dcb

水中月 发表于 2015-10-7 07:33

                               
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左背部肩胛区恶性肿瘤，18 *15cm，切除创面较大，术后疼痛可以想象。
孕6月，腹部隆起，正常孕妇，处理要 ...

估计胎儿难保。

xxxinyue

妊娠导致的激素水平变化是诱因，肿瘤虽然切除但是很可能切除不完整，肿瘤很可能复发，建议引产终止妊娠