甲状腺的麻醉办法讨论

青苹果 · 发表于 2010-4-15 19:22:32

如果瘤体小活动度大一些手术好做的话颈丛加强化就可以搞定当然也要看病人的配合有的病人比较紧张就全麻了

monkey9707030 · 发表于 2010-4-15 20:29:30

全麻还是最安全的，毕竟是在气管周围操作的，患者的不适感还是比较强烈的
还有术中挤压甲状腺可能导致甲状腺激素入血增多，清醒情况下很多患者都是说热得要死，换了全麻就不会了
当然外科是不喜欢全麻的，因为他们要评估术中有没有夹到喉返神经

zjx2006 · 发表于 2010-4-16 18:51:18

颈丛加强化，如果诊断是恶性的直接全麻

watcher101 · 发表于 2010-4-22 19:57:11

听老师说他们以前都是打颈丛的，但是病人常常会不舒服，现在一般都做全麻了，但是还是可以打个颈浅，这样术后有一定时间的镇痛作用。

guoqingbin · 发表于 2010-4-22 20:29:35

基层医院颈丛加强化，省钱。甲状腺癌全麻。

coolaj · 发表于 2010-4-23 23:04:06

颈丛手术性质决定安全第一

yqj123 · 发表于 2010-4-23 23:06:44

以前颈丛加强化，现在全麻

绿绿海藻 · 发表于 2010-5-3 11:23:13

未来的趋势，包括人权等各方面的考虑，基本都是全麻。包括麻醉专业，大家有没有感觉，似乎现在研究的方向，除了药物上可以做文章上之外，其他操作等方面都很成熟了，似乎有点局限了。在国外，基本都是全麻，虽然说根据中国的具体国情，神经阻滞还有继续下去，但是你们留意随访下，只要麻醉术中不上全麻的，很多都给患者留下来不好的印象或者感觉。不管是当时局部的疼痛，还是长时间的感觉不适。

劣质老白干 · 发表于 2010-5-3 15:37:37

全麻，安全，人性

joqiuma · 发表于 2010-5-8 07:50:46

某些外科医师要求颈丛阻滞，便于观察患者有无喉返神经损伤，如果外科医师喉返神经不认识，建议最好不要做甲状腺手术，手术牵拉组织、牵拉、压迫气管，患者有窒息感、憋气，或者咳嗽，颈丛无效，造成患者心理创伤，如果下次手术他会说上次我手术不舒服，麻醉了还很难受，或者对别人说我手术如何如何感觉不好，患者下次手术更带有有恐惧感或影响别人手术的恐惧感，这种创伤是无法短期忘却的，无发用金钱衡量，更不要说以人为本了。颈丛也有失败率，局部麻醉以及静脉辅助麻醉药有一定的风险。从病人、术者、麻醉来说，包括安全和舒适性，全麻最适合患者。

myskina · 发表于 2010-5-8 09:08:13

颈丛，效果不好或呼吸抑制上全麻。

ningdefa · 发表于 2010-5-12 22:18:11

一般都是颈丛除非瘤子大或者高度怀疑恶性就上全麻有的大夫基本功不到位他不大愿意给上全麻

周钰衡 · 发表于 2010-5-12 22:51:30

看情况了，颈丛和全麻都在上，不过一般还是尽量降低病人费用，能颈丛的就颈丛+强化，不行的就全麻

醉豫 · 发表于 2010-5-14 17:26:31

全麻安全患者舒适。我们一般颈丛+强化外科医师不自信

yb_224 · 发表于 2010-5-14 22:12:52

对我们和患者来说全麻很爽，但对术者来说，由于技术问题局麻或颈丛比较爽。
有名的外科大夫什么都OK .

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