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[妇产科麻醉] 关于镇痛泵的配方

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1#
发表于 2009-9-4 16:04:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我们医院不是很重视麻醉  进药总是很单一 没有很多选择的麻醉药品
比如剖宫产  用硬模外给药总是用布比和吗啡   我 认为吗啡的副作用影响病人的尿潴留  所以不是很赞成 但是我也不能够所说
请教各位同仁 有没有给我很好的介意 在此非常谢谢了
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2#
发表于 2009-9-4 16:14:15 | 只看该作者
努力提高麻醉科的地位,刚一开始我们和你那里一样用止痛泵受到了很大的阻力,我在院报上发表了PCA在手术后的好处,并亲自做了前几例必须保证止痛效果,正好赶上院长的熟人做手术,术后效果很好,在开院周会时得到了表扬,从此广泛推广,现在我们这里90%以上的病人都在使用,如果家属不用外科大夫也建议他们使用,这样就可以减轻他们的负担。

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3#
发表于 2009-9-4 17:04:36 | 只看该作者
谈到麻醉科的地位,我想多说两句,在大医院好点,在小医院基本上是受外科支配,他们觉得我们就是为他们服务的,怎么样才能打击他们的嚣张气焰,关键还在于我们自己,一是要我们专业素质过硬,经得起考验,让他们对你刮目相看,这样才能博得尊重,树立我们自己的地位,那样的话有些工作也就好开展了 ;二是要提高我们的沟通能力,现在不是都讲这个吗?怎么样和外科医生和院长处理好关系,这是门艺术,需要下功夫。

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4#
发表于 2009-9-8 21:20:21 | 只看该作者
打铁还要靠自身硬啊,不要太多的抱怨了,多从自己身上找原因,你的技术高了是没人会欺负你的。

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5#
发表于 2009-9-13 12:42:09 | 只看该作者
我们医院的剖腹产配方是曲马多1000mg用生理盐水配至120ml,每小时2ml静脉持续泵入,pca量2ml,锁定时间15min

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6#
发表于 2009-9-13 12:50:23 | 只看该作者
吗啡在硬膜外的镇痛泵配方里剂量是如何计算的?看到了许多经验用法,但是一直不知道如何精确计算?
现代麻醉学第三版里有讲0.1毫克 /毫升,照如此算,计算剂量比经验用法里的剂量1毫克2毫克3毫克要大多了。一直不解???
追此帖请同仁赐教!

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7#
发表于 2009-9-13 20:23:05 | 只看该作者
吗啡是非常好的硬膜外镇痛药!为什么不用?

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8#
发表于 2009-9-13 21:42:56 | 只看该作者
低浓度布比卡因也可以啊,条件差没泵就留管,间断推布比卡因

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9#
发表于 2009-9-14 15:15:33 | 只看该作者
我们是曲马多+地米+阿扎司琼,PCIA

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10#
发表于 2009-10-15 19:51:34 | 只看该作者
芬0.8+托烷2===100ML--------持续泵入2ML/H

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11#
发表于 2009-10-21 18:16:09 | 只看该作者
芬太尼0.2-0.4mg,罗哌卡因150-200mg加生理盐水至100ml,2ml/h

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12#
发表于 2009-10-21 19:16:30 | 只看该作者
我们用舒芬太尼100ug+布托啡诺8mg+格拉司琼3mg

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13#
发表于 2009-10-25 19:59:16 | 只看该作者
1、芬太尼0.5mg,布比卡因20ML加生理盐水至100ml,2ml/h
2、吗啡5MG加生理盐水至100ml,2ml/h

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14#
发表于 2009-10-25 21:21:18 | 只看该作者
我们这里是这样的:静脉泵:曲马多100MG*4~5支,芬太尼0.1MG*4~5支,再加上止吐药
                  硬膜外泵:吗啡10MG,按病人情况加减,罗哌卡因89.4MG两支(就这样的规格),再加止吐药。
我们的科室地位还不错的,外科很尊重我们的。我们全部有二十多个麻醉师,加上护士更是多。呵呵。主任是很牛的人,中华牌有好多的。有两个正高,四个副高。

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15#
发表于 2009-10-25 23:40:15 | 只看该作者
PCEA 罗哌卡因119.2MG两支,芬太尼0.2MG,咪唑10MG,加上生理盐水至100ML.2ML/h.

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