全麻插不上管惊险一例

zhuzifu · 发表于 2010-1-12 20:15:07

可以用纤支镜试试呀

探路者 · 发表于 2010-1-13 10:14:14

{:3_53:}万幸啊，佩服楼主的应变能力。

新手在上路 · 发表于 2010-1-13 13:29:05

你们用琥珀胆碱都有100MG吗，怎么用这么多？

luanwangdy · 发表于 2010-1-17 15:13:18

应备喉罩即安全又方便

wjj843 · 发表于 2010-1-17 15:57:04

此病例曝露出麻醉基本监测不够，诱导插管中应连续检测SPO2，不能等到发绀了才意识到缺氧，这样风险太大了，病人不出问题只是侥幸而已。

无良天使 · 发表于 2010-1-17 16:38:12

会不会是因为气管有畸形而插不进去我就遇到过一个老年女性患者术前评估基本正常但从七号到六点五怎么也进不去后面罩给氧询问家属隐约想起患者小时候好像受过外伤患者术前并未想起后主任六号管插进庆幸当时没有过多尝试

温柔老刀 · 发表于 2010-1-17 17:15:16

楼主说的让人怀疑！你找院长要多长时间？再换衣服，肌松就已过去了！！你从鼻腔里插的管子只是起到抬起舌根的作用，如果正压通气就完了！！

lc398528565 · 发表于 2010-1-17 20:58:57

肌松量可能不够，也可能是管前端的角度不对，应该考虑到诱导时出现的特殊情况？为什么不备喉罩？这种情况多危险啊？无形中给自己增加了难度和麻烦！

朱晓军 · 发表于 2010-1-21 19:22:22

琥珀胆碱引起的颞下颌关节强直，张口困难，易被误以为恶性高热的初始症状，但与后者相比症状孤立，只要面罩通气良好就没有危险性。在术前评估为非困难气道者可改用非去极化肌松剂。

其实我是医师 · 发表于 2010-1-22 16:25:11

楼主真是幸运啊。上面的有些说法在基层医院根本就是纸上谈兵，不切实际。
巧妇难为无米之炊啊，如果当时有喉罩，有光棒，有……根本不会这么惊险。
手术如果不做下来，出去对家属根本没法交代，家属一闹，谁都帮不了你，背黑锅的还是我们自己。
基层医院真的不好干，你们都是真正的英雄。

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