求助，新手，腰麻的定位技巧。

123874945 · 发表于 2010-4-10 20:31:07

我是个新手，腰麻打的少，经常进去碰到骨质，为什么？定位有什么技巧吗？

jigang · 发表于 2010-4-10 20:54:31

位置不正！
第一、病人体位（需要病人积极配合）第二、定位是否准确第三、打麻醉姿势是否舒适！

海市蜃楼 · 发表于 2010-4-10 21:02:21

进针时要注意进针方向。不要跑偏

123874945 · 发表于 2010-4-10 21:13:56

谢谢，也许是刚开始不怎么敢穿每次都很紧张

紫罗兰 · 发表于 2010-4-10 22:10:20

患者的体位很重要，定位也很重要，定位好了，一般都没问题。碰到骨质，可能是你进针时方向没控制好有关系。进针点要选好，方向要把握好，初学者容易把针弄偏了，要垂直进或者稍向腿侧偏斜，多练几次就好了

小雨点 · 发表于 2010-4-12 21:09:10

是啊。我也是刚学的。定位是个很重要的事情。定好位了，慢慢的扎，多扎几次就好了。

卞伯伟 · 发表于 2010-4-13 15:10:37

主要是定位，找到中线用食指与拇指固定间隙还是很容易的

麻醉学习生 · 发表于 2010-4-13 19:23:18

我也是刚学，也遇到了这样的问题。以后还得多实践多总结！

123874945 · 发表于 2010-5-3 21:50:38

谢谢最近几次刚找到点感觉

meiwuliliang · 发表于 2010-5-5 10:23:00

首先，病人体位要摆好，手术台的高度要适宜；
其次，腰麻一般尽量选择在L34椎间隙穿刺，因我们都是在盲探性的定位，据研究此种盲探性的手法定位会存在近乎一半的误定率，在椎间隙的正中矢状线上穿刺，用皮针刺皮时以左手的拇指压实病患皮肤并放于穿刺点头侧，刺过后拇指不松，换右手拿过腰麻针继续操作，这样就能尽可能减少位置跑偏；
最后，穿刺过程中，要随时查看并修正自己的进针角度；在临床上也会碰到需要我们向尾侧适度调整方向了，并不是100%的L34椎间隙穿刺都是垂直正中能穿成功了。

ningdefa · 发表于 2010-5-12 23:05:09

我实习时是左手拇指卡住终点右手穿的现在不这样了我现在是用左手拇指尖按住腰4棘突右手穿刺进针进针后再次验证针是否和上下棘突在一条直线上这样能确保在脊柱正中线上个人认为腰麻正中最关键了硬膜外没那么高的要求

362497392 · 发表于 2010-5-14 18:03:10

熟能生巧多了就行了一定不能慌的一乱就坏事了特别事剖腹产有时很急医生再催我们也不能慌
乱

一种更深的蓝 · 发表于 2010-7-16 23:02:54

患者的体位很重要，定位也很重要，定位好了，一般都没问题。

conghui · 发表于 2010-7-22 21:32:58

我也是初学者，操作的时候一进去就碰到骨头，固定中点的方法我能说，但是做不来，急啊~~~~

liang2993 · 发表于 2010-7-24 20:55:46

新手，对上面很多同行遇到的问题有同感

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

求助，新手，腰麻的定位技巧。

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

相关帖子

评分

个人中心