腔镜阑尾手术麻醉

dcb · 发表于 2010-9-8 21:30:43

大家都来说腔镜阑尾的麻醉，我们是基层医院，为了减轻病人负担，已用了三年连硬外下行腔镜阑尾手术，效果还好，只是不能提昌，在三甲医院是不会用的。但也很担心，大家都来说说吧。

zhangzhhui · 发表于 2010-9-8 22:03:22

我的思想可能跟不上时代或者处的环境不一样,做个阑尾,好是小题大做,费用要翻倍吧.

liu1857 · 发表于 2010-9-8 22:11:42

腔镜阑尾！还减轻病人负担！？:L

利多卡因1975 · 发表于 2010-9-9 09:07:11

没有必要，费用肯定翻倍，不利于减轻患者负担。麦氏口也不大。

dcb · 发表于 2010-9-9 21:17:14

术中病人的确胀的难受，不过我们这贫困山区，一说能省上千元，病人还是高兴，是的，这个技术不能推广的。

bubt · 发表于 2010-9-9 21:33:56

减轻病人负担，还用腹腔镜做阑尾啊？

mnmn · 发表于 2010-9-9 22:16:34

外科要提高声望，显示水平，他就要做腹腔镜手术，没得法
阑尾手术用腹腔镜做，如不全麻，可采用腰硬联合麻醉，打个L2-3腰麻，再穿个T 11-12向上置管，效果还是可以的，有免气腹悬吊式做的，若打气腹可少打点气，一样可看得清楚，病人通常还好，如感不适可加点静脉辅助药杜氟或氟芬。

jpnk · 发表于 2010-9-9 23:30:53

打个双管硬膜外，丙泊酚持续静脉输注（小剂量），不过得注意呼吸，最好面罩辅助给氧，效果也不错，可这就苦了麻醉医生了，我们曾经这样做过，只是作为一种方法使用，不建议推广。我们现在一律在插管或喉罩通气全麻下完成，现在的医疗环境不要出事，出事后可就不是省钱了，那就多花医院的钱了，到时自己还得挨批受处分，划不来，一切以安全为首位！

dcb · 发表于 2010-9-11 17:41:07

全麻也很麻烦，设备不是太好，药品不是很齐全，术后没苏醒室，不好醒，难护理呀。

147258369hao · 发表于 2021-7-17 17:32:17

dcb 发表于 2010-9-9 21:17

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术中病人的确胀的难受，不过我们这贫困山区，一说能省上千元，病人还是高兴，是的，这个技术不能推广的。

我们这基础也这么做硬膜外+强化，胆囊切除也这么做，效果很好的

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