ycdy1 的足迹

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上肢手术，在上臂上1/3处垫上衬垫后放置止血带，设置充气压力：收缩压×1．5或收缩压＋70～100 mm Hg（1 mm Hg=0．133 kPa），充气时间不超过1 h；下肢手术，在大腿根部垫上衬垫后置于止血带，设置充气压力：收缩压×2倍，充气时间不超过1．5h，驱血后开始充气。具体情况根据患者胖瘦做调整。

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1浅筋膜：颈阔肌
2深筋膜分为浅中深三层
浅层：封套筋膜，前方与对侧愈合参与颈白线，腮腺，下颌下腺，舌骨下肌群，胸锁乳突肌的鞘的组成
中层：内脏筋膜，舌骨下肌群的深面
深层：位于椎前筋膜，椎前肌和斜角肌的前面组成腋鞘。

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腋神经发自臂丛的后束,常分为前、后两个分支,前支支配三角肌的前部和中部,后支主要支配三角肌的后部和小圆肌,管理臂上外侧部皮肤的感觉,并分布于肩关节。其损伤常由肩部骨折、脱位、贯通伤或直接打击伤造成,往往是复合损伤的一部分,早期症状易被其他疾病掩盖

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原帖由 lencho83 于 2009-1-10 15:06 发表

                               
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来做做哈哈！

欢迎光临，

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对于处于麻醉状态的患者，严重的血管内溶血体现在：
1体温上升
2未明原因的心动过速
3低血压
4血红蛋白尿
5手术创面的弥漫性渗出。

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脊髓节段                     棘突尖
C7                                 C6
T6                                  T4
L1                                  T10
L3                                  T11
S1                                  T12
成人脊髓C1-4节段与同序数椎体相对应
成人脊髓C5-T4节段与同序数椎体上一个椎体相对应
成人脊髓T5-T8节段与同序数椎体上二个椎体相对应
成人脊髓T9-T12节段与同序数椎体上三个椎体相对应
成人脊髓L1-L5节段与T10-T11椎体相对应
成人脊髓S1-S5节段与T12椎体和L1椎体相对应

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在补液中，患者对液体冲击疗法（250ml）的反应也是很重要的：如果血压提升较小（1-2mmHg），提示患者需要更多的补液；反之，如果血压变化较大（>5mmHg），提示液体输注应该放慢，并且需要对容量状况重新进行判断。如果中心静脉压大于12cmH2O，在排除右心室紊乱、胸膜腔内压增高、缩窄性心包疾病时，提示容量过多。

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小儿腰穿深度计算公式：
第一个：(cm)=1.29＋0.082×体重（kg）
第二个：(cm)=0.77＋2.56×体表面积（m ）

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氟芬合剂具有镇静、记忆缺失、止痛及止吐等效果，使心率稳定，心搏量不变，冠脉血流保持原水平，适用于心率>100bpm的病人。
杜非合剂的作用类似于氟芬合剂，能使心率加快，心率慢于100bpm的病人可使用本剂

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膀胱痉挛对传统的镇痛药反应不佳，但是静脉注射小剂量的安定或咪唑安定2.5-5mg，或静脉注射丁溴东莨菪碱20mg，常能缓解。

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一个城里男孩kenny移居到了乡下，从一个农民那里花100美元买了一头驴，这个农民同意第二天把驴带来给他。第二天农民来找kenny，说：“对不起，小伙子，我有一个坏消息要告诉你，那头驴死了。”
kenny回答：“好吧，你把钱还给我就行了！”
农民说：“不行，我不能把钱还给你，我已经把钱给花掉了。”
kenny说：“ok，那么就把那头死驴给我吧！”
农民很纳闷：“你要那头死驴干嘛？”
kenny说：“我可以用那头死驴作为幸运抽奖的奖品。”
农民叫了起来：“你不可能把一头死驴作为抽奖奖品，没有人会要它的。”
kenny回答：“别担心，看我的。我不告诉任何人这头驴是死的就行了！”
几个月以后，农民遇到了kenny。
农民问他：“那头死驴后来怎么样了？”
kenny说：“我举办了一次幸运抽奖，并把那头驴作为奖品，我卖出了500张票，每张2块钱，就这样我赚了998块钱！”
农民好奇地问：“难道没有人对此表示不满？”
kenny回答：“只有那个中奖的人表示不满，所以我把他买票的钱还给了他！”

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1、说话要用脑子，做事慎言，话多无益，嘴只是一件扬声器而已，平时一定要注意监督、控制好调频旋钮和音控开关，否则会给自己带来许多麻烦。讲话不要只顾一时痛快、信口开河，以为人家给你笑脸就是欣赏，没完没了的把掏心窝子的话都讲出来，结果让人家彻底摸清了家底。还偷着笑你。
　　2、遇事不要急于下结论，即便有了答案也要等等，也许有更好的解决方式，站在不同的角度就有不同答案，要学会换位思维，特别是在遇到麻烦的时候，千万要学会等一等、靠一靠，很多时候不但麻烦化解了，说不准好运也来了。
　　3、对小人一定要忍让，退一步海阔天空，实在不行把属于自己的空间也送给他们，让他们如莺歌燕舞般陶醉吧。俗话说大人大度量，不把俗事放在心里，小人鼠肚鸡肠，惹着小人就等与惹了麻烦，天底下顶数小人惹不起。直到现在我也没想出更好的办法战胜小人，不知道敬而远之是否可行。
　　4、这世道没有无缘无故的爱，也没有无缘无故的恨，不要参与评论任何人，做到心中有数就可以了。所谓盖棺论定的道理多简单，就是有操之过急。谁也没有理论依据来介定好人与坏蛋，其实就是利益关系的问题。
　　5、只有花掉的那部分钱才是真正属于你的财富，你就是家缠万贯，生时舍不得吃、舍不得穿，俩眼一闭，剩下的钱你知道谁花了才怪，冤不冤。还有那些省吃俭用的贪官，好好的高官不做，结果因贪返贫，一分钱没花着还搭上个人财产全部没收，惨不惨。
　　6、做事情一定要事先设立道德底线，小偷也清楚有些东西是绝对不能偷的。所以说事情万万不可做绝，落井下石的事绝对不要干，给别人让出退路就等于自己前进了。
　　7、对于那些经常找你麻烦甚至欺负你的人，能忍则忍，没必要时刻与莽夫过不去，但一定要给他攒着，新仇旧怨积累起来，正义和真理就属于你了，那么瞅准机会一定要彻底教训他一次，在法律赋予的权限以内，往死里整，往死里揍，让小子永远记住：除了你爹，没人会惯你这些臭毛病。
　　8、明枪易躲，暗箭难防，背后算计你的小人永远不会消失，这是中国特色，小人不可得罪，同样小人也不可饶恕,这是万世不变的真理，说到底小人也有心小的一面，对待这种人要稳准狠，你可以装做什么也没发生，天下太平，万事大吉，然后来个明修栈道，暗渡陈仓，以毒攻毒，让小子知道：小人也不是谁都可以做的，做好人要有水准，做小人同样有难度。
　　9、对待爱你的人一定要尊重，爱你是有原因的，不要问为什么，接受的同时要用加倍的关爱回报，但是千万不要欺骗人家的感情，爱是最珍贵的财富，这是你用钱买不来的财富。不要让事业上的不顺影响家人，更不要让家庭的纠纷影响事业。那样做很不划算，家人和事业都受影响，甚至损失.男人要善于扛事，要把眼泪咽下去。记住：轻视人家付出的情感就等于蔑视自己，玩物丧志，玩人丧德，爱人是一种美德。
　　10、背后夸奖你的人，知道了要珍藏在心里，这里面很少有水分。当面夸奖你那叫奉承，再难听些叫献媚，你可以一笑而过，就当什么也没发生，也许不久就有求于你，对于那种当众夸奖你的人，就疏忽不得了，也许你转过身去,就用指头戳你，掌握一条原则：逢人多贬自己，少夸别人，选先评优的时候除外。
　　11、有些人习惯了占你小便宜，小人小肚肠，大人大度量，有机会坑他一把大的，出一次大血，同样让他记住:天下根本就没什么免费的午餐，哪有白拣的便宜让你赚。小恩小惠攒多了就是一个大窟窿，只要接受就一定要找机会回报，行下春风望夏雨，付出就是为了收获，其实就是一个简单的种子与果实的关系。千万别让天真给害了，记住：人生如戏，都在寻找利益的平衡，只有平衡的游戏才有可能玩下去。
　　12、患有心理疾病的人是不负法律责任的，可以没有理由的咬你一口，所以对待疯狗级的人物要敬而远之，保持不来往，不交流，退一步，海阔天空，相信疯狂也是一种人格，虽不值得尊重，但自有其存在的道理，生物链少不了这一环。
　　13、做一个人生的观光客吧，说到底只要与人为善，以德服人，离是非远点，靠家人近点，便有了心安，有了惬意。乐观的心态来自宽容，来自大度，来自善解人意，来自与世无争。坏心情是失眠时折磨出来的，其实现实并没有你想的那样糟糕，生命有高峰也有低谷，根本没有一帆风顺的人生，邓小平怎么样，三起三落，最后还不是凡事他说了算。
　　14、所谓的缘分无非只有善恶两种，珍惜善的，也不要绝对排斥恶的，相信擦肩而过也是缘吧，全世界近60亿人口，碰上谁也不容易，所以遇到恶缘，也要试着宽容，给对方一次机会，不可以上来就全盘否定。
　　15、待人接物要摆正自己的位置，不可以老把自己当人物，老拿自己当领导，老把自己当富翁，老以为自己是情圣，老是自我感觉良好，即便真是小有作为，业绩斐然，也要谨慎，要虚怀若谷，要大智若愚，其实人的最终结局都是一样的，只是你把自己看复杂了，说句俗话：千万别把自己当回事。