ycdy1 的足迹

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上肢手术，在上臂上1/3处垫上衬垫后放置止血带，设置充气压力：收缩压×1．5或收缩压＋70～100 mm Hg（1 mm Hg=0．133 kPa），充气时间不超过1 h；下肢手术，在大腿根部垫上衬垫后置于止血带，设置充气压力：收缩压×2倍，充气时间不超过1．5h，驱血后开始充气。具体情况根据患者胖瘦做调整。

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1浅筋膜：颈阔肌
2深筋膜分为浅中深三层
浅层：封套筋膜，前方与对侧愈合参与颈白线，腮腺，下颌下腺，舌骨下肌群，胸锁乳突肌的鞘的组成
中层：内脏筋膜，舌骨下肌群的深面
深层：位于椎前筋膜，椎前肌和斜角肌的前面组成腋鞘。

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腋神经发自臂丛的后束,常分为前、后两个分支,前支支配三角肌的前部和中部,后支主要支配三角肌的后部和小圆肌,管理臂上外侧部皮肤的感觉,并分布于肩关节。其损伤常由肩部骨折、脱位、贯通伤或直接打击伤造成,往往是复合损伤的一部分,早期症状易被其他疾病掩盖

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原帖由 lencho83 于 2009-1-10 15:06 发表

                               
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来做做哈哈！

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对于处于麻醉状态的患者，严重的血管内溶血体现在：
1体温上升
2未明原因的心动过速
3低血压
4血红蛋白尿
5手术创面的弥漫性渗出。

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脊髓节段                     棘突尖
C7                                 C6
T6                                  T4
L1                                  T10
L3                                  T11
S1                                  T12
成人脊髓C1-4节段与同序数椎体相对应
成人脊髓C5-T4节段与同序数椎体上一个椎体相对应
成人脊髓T5-T8节段与同序数椎体上二个椎体相对应
成人脊髓T9-T12节段与同序数椎体上三个椎体相对应
成人脊髓L1-L5节段与T10-T11椎体相对应
成人脊髓S1-S5节段与T12椎体和L1椎体相对应

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在补液中，患者对液体冲击疗法（250ml）的反应也是很重要的：如果血压提升较小（1-2mmHg），提示患者需要更多的补液；反之，如果血压变化较大（>5mmHg），提示液体输注应该放慢，并且需要对容量状况重新进行判断。如果中心静脉压大于12cmH2O，在排除右心室紊乱、胸膜腔内压增高、缩窄性心包疾病时，提示容量过多。

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小儿腰穿深度计算公式：
第一个：(cm)=1.29＋0.082×体重（kg）
第二个：(cm)=0.77＋2.56×体表面积（m ）

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氟芬合剂具有镇静、记忆缺失、止痛及止吐等效果，使心率稳定，心搏量不变，冠脉血流保持原水平，适用于心率>100bpm的病人。
杜非合剂的作用类似于氟芬合剂，能使心率加快，心率慢于100bpm的病人可使用本剂

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膀胱痉挛对传统的镇痛药反应不佳，但是静脉注射小剂量的安定或咪唑安定2.5-5mg，或静脉注射丁溴东莨菪碱20mg，常能缓解。