无痛胃镜的镇静技巧

麻醉侠客 · 发表于 2012-2-9 23:22:44

我们经常在放射科做无痛麻醉（导丝、造影）我的经验就是芬太尼0.5毫克加小壶，然后根据患者的体重给丙泊酚1---2毫克慢慢静推，一边注意患者反应，一边注意患者的呼吸，我感觉还行。

sandy408 · 发表于 2012-2-10 20:19:21

这样的患者我会单纯给异丙酚就可以了缓慢静注3~4分钟，根据经验此体重患者可用到150~200mg，可到患者意识丧失继续推注20~30mg一般不会出现呛咳，出现呼吸抑制的机会也很少。

真诚 · 发表于 2012-2-10 20:51:40

患者安全第一，做无痛胃镜也要筛查病人，不适合的就放弃做无痛，否则会很被动的

xiaozheng002 · 发表于 2012-2-11 14:31:28

如果是我的话，我会选择推掉

阿龙 · 发表于 2012-2-11 16:48:13

还是复合用药效果比较好！

dunjian123 · 发表于 2012-2-11 16:54:05

34楼农夫山泉献点甜：常规使用咪唑1mg。请问有体重差异没有？主要目的为镇静，作用时间如何？术后什么时候离院？--胃镜检查有时候可以短到1、2分钟，再看看27楼做内镜麻醉较多的tjj968 ，他们医院强调：要求做到快速离院-----个人觉得咪唑不大恰当。

红砖头 · 发表于 2012-2-11 16:55:13

1、复合给药，麻醉效果会好的多。
2、丙泊酚麻醉后，很多人会发生上呼吸道梗阻，一般提提下颌就好了。

夏小培 · 发表于 2012-2-11 18:12:51

最近快要去门诊了，好好向各位学习

yuxi0513 · 发表于 2012-2-11 20:04:57

我院都是先口服利多卡因液，然后再推注丙泊酚1~2mg/kg足矣！

lmx9639 · 发表于 2012-2-11 20:08:08

丙泊酚2mg/kg一次快速推注，然后患者就倒了。然后你就开始做呼吸，捏气囊，等自主呼吸恢复后脱氧观察，脉氧不掉即开始胃镜操作。大家觉得怎么样?

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