无痛胃镜的镇静技巧

老鬼2006 · 发表于 2013-3-20 23:29:58

这个病人是OSA患者，手术室外的麻醉最好不做，你运气不错，还可以面罩给氧气，以后多注意。

fanhaiming · 发表于 2013-5-25 23:38:35

好办法啊

gongxh76213 · 发表于 2013-6-15 22:22:37

这种患者一般不要做无痛，顺利则相安无事，出事则自己扛着，
现在的医疗环境，呵呵，小心为上啊

gongxh76213 · 发表于 2013-6-15 22:29:48

回复 6# pingchi1983

利多卡因1.0mg/kg静脉注射，不会影响到苏醒！这是常用的治疗室性心律失常的剂量，用在MAC可以减少丙泊酚注射痛，也可以减少胃镜置入时的心血管反应。
我一般是先吸氧，利多卡因1.0mg/kg静脉注射加芬太尼0.5μg/kg静脉注射，随后以2mg/秒速度静脉注射丙泊酚，随时观察HR、SPO2变化和意识变化，待患者入睡后停止给药。

泰山蘑菇 · 发表于 2013-11-11 18:10:39

放个鼻咽通气道，会不会影响胃镜的置入啊

marygoldsun · 发表于 2013-11-11 19:09:09

若是我，则选择劝阻患者选择麻醉下作胃镜

wrb · 发表于 2013-11-30 17:24:33

能把做无痛胃镜的用药剂量介绍一下吗？我们医院只用丙泊酚，1-2mg\kg,有时效果不太好，病人有呛咳。

crdlcyy · 发表于 2013-11-30 18:50:23

本帖最后由 crdlcyy 于 2013-11-30 18:51 编辑

丙泊酚+芬太尼复合麻醉，芬太尼50ug，丙泊酚1-1.5mg/kg，推完面罩辅助到Spo2达99%以上再做胃镜。最后备用根喉罩，鼾症病人面罩辅助有时候效果不佳。

asaicu · 发表于 2016-1-13 11:04:15

个人体会： OSAS,饱胃，COPD,肥胖，贫血等，清醒镇静（痛）十分安全，作了近500例了，效果和安全性都不错。术毕拮抗。

soniciiv · 发表于 2016-1-14 02:19:40

tjj968 发表于 2012-2-7 20:08

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我们医院专门有无痛内镜这一块，胃肠，流产，宫腔镜，支气管镜，都做静脉全麻的，每天碰到的情况也很多，对 ...

为何要给依托咪脂！而且丙泊酚150不小啊，患者能醒么

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