无痛胃镜的镇静技巧

marygoldsun · 发表于 2013-11-11 19:09:09

若是我，则选择劝阻患者选择麻醉下作胃镜

wrb · 发表于 2013-11-30 17:24:33

能把做无痛胃镜的用药剂量介绍一下吗？我们医院只用丙泊酚，1-2mg\kg,有时效果不太好，病人有呛咳。

crdlcyy · 发表于 2013-11-30 18:50:23

本帖最后由 crdlcyy 于 2013-11-30 18:51 编辑

丙泊酚+芬太尼复合麻醉，芬太尼50ug，丙泊酚1-1.5mg/kg，推完面罩辅助到Spo2达99%以上再做胃镜。最后备用根喉罩，鼾症病人面罩辅助有时候效果不佳。

asaicu · 发表于 2016-1-13 11:04:15

个人体会： OSAS,饱胃，COPD,肥胖，贫血等，清醒镇静（痛）十分安全，作了近500例了，效果和安全性都不错。术毕拮抗。

soniciiv · 发表于 2016-1-14 02:19:40

tjj968 发表于 2012-2-7 20:08

登录/注册后可看大图

我们医院专门有无痛内镜这一块，胃肠，流产，宫腔镜，支气管镜，都做静脉全麻的，每天碰到的情况也很多，对 ...

为何要给依托咪脂！而且丙泊酚150不小啊，患者能醒么

soniciiv · 发表于 2016-1-14 02:27:30

asaicu 发表于 2016-1-13 11:04

登录/注册后可看大图

个人体会： OSAS,饱胃，COPD,肥胖，贫血等，清醒镇静（痛）十分安全，作了近500例了，效果和安全性都不错。 ...

清醒镇静阵痛？用右美托米啶么？

asaicu · 发表于 2016-3-6 18:06:23

soniciiv 发表于 2016-1-14 02:27

登录/注册后可看大图

清醒镇静阵痛？用右美托米啶么？

右美，在内镜室不太适合，个人观点。病人太多

世界微尘 · 发表于 2016-3-6 20:47:12

有呼吸暂停综合征的患者全麻风险确实太大，不做无痛胃镜对患者本身来说也更安全，如果一定要做无痛，建议有两个麻醉医生一起会更安全

hanqing · 发表于 2016-3-6 21:45:43

舒芬5微克加1.5～2mg/kg丙泊酚，一般可以搞定，注意可以间隔一点时间，对呼吸影响小一点

assss · 发表于 2017-3-10 21:11:47

dunjian123 发表于 2012-2-5 14:23

登录/注册后可看大图

我科做胃肠镜麻醉，一般都稀释丙泊酚后推注，据称可以减缓呼吸抑制时间和程度；估计气道控制有一定难度甚至 ...

！

djbxly2137694 · 发表于 2017-3-13 13:04:47

这类病人个人感觉充分的表面麻醉完善镇痛轻度镇静效果不错

piaodang007 · 发表于 2020-1-6 19:57:39

我们科室现在使用的是内窥镜面罩，氧饱和度比之前好维持多了，用的室EP合剂，复合阿片类药物，有间隔的推注，一般效果都很好

李小飞龙 · 发表于 2020-1-21 20:33:12

太胖的不建议做无痛，很危险

xie208624 · 发表于 2020-1-23 18:05:55

对于打鼾肥胖者可以使用清醒麻醉，先口咽部含利多卡因胶浆，起效后使用稀释后的瑞芬太尼4微克/ml，一般使用20-25ml即可，你可以试试。

wangjzz · 发表于 2020-2-17 16:10:35

不能单纯镇静，要组合小剂量镇痛药

		自动登录	找回密码
密码			会员注册